Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Аллергия на холод

Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Аллерголог-иммунолог Егор Баторов о крапивнице, которая возникает при воздействии низкой температуры

Поговорка «лучше семь раз покрыться пóтом, чем один — инеем» особенно актуальна для людей, страдающих холодовой крапивницей. В тяжелых случаях этого заболевания переносный смысл этой шутки быстро может стать буквальным.

Бывает ли аллергия на холод какие у нее симптомы? Холодовая крапивница (ХК) — заболевание, характеризующееся появлением волдырей и/или ангиоотека после общего или местного воздействия холода, одна из форм физической крапивницы. Код МКБ-10: L50.2 (крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры).

Классификация

  1. Приобретенная ХК
    • первичная (контактная, идиопатическая)
    • вторичная (при криоглобулинемии, инфекционных заболеваниях, опухолях; возникшая после приёма препаратов, укусов насекомых, и т. д.).
  2. Атипичная ХК
    • системная приобретенная ХК
    • замедленная ХК
    • локальная ХК
    • холодовая эритема
    • холод-зависимый дермографизм
    • холод-индуцированная холинергическая крапивница
  3. Наследственная ХК
    • Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS): семейный холодовой аутовоспалительный синдром, синдром Макла — Уэллса (крапивницы, глухоты, амилоидоза),хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром/младенческое мультисистемное воспалительное заболевание (Chronic Infantile Onset Neurologic Cutaneous Articular Syndrome/Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease — CINCA/NOMID)
    • Семейная атипичная ХК.

Эпидемиология

Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.

В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.

Причины холодовой аллергии

Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.

), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях).

Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.

Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).

Патогенез

Локальное и/или общее воздействие холода на кожу или слизистые оболочки приводит к изменениям тканевых антигенов и/или антител. Контакт этих измененных молекул с рецепторами тучных клеток приводит к высвобождению из последних гистамина и других медиаторов аллергии. Под их влиянием повышается проницаемость капилляров, быстро развивается отек и воспаление.

При наследственных формах ХК неконтролируемое увеличение экспрессии IL-1 приводит к развитию системного воспалительного процесса во многих органах и тканях организма.

Симптомы аллергии на холод

Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.

Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:

  • типичные уртикарные высыпания,
  • округлые или неправильной формы элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся зудом или жжением,
  • возможен отек губ, слизистых оболочек полости рта,
  • зуд во рту, глотке.

Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.

В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.

При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.

Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.

Диагностика

Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК.

Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.

При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).

По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.

В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.

С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.

Лечение холодовой аллергии

Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.

Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.

Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.

Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры.

У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации.

В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.

В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/spotlight/allergiya_naholod

Холодовая крапивница: Симптомы, Лечение – Первая помощь

Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Крапивница – одно из самых распространенных и в то же время одно из самых сложных для лечения заболеваний. Крапивница проявляется в виде покраснений, отеков и волдырей на коже, сопровождается зудом и жжением. Возникает чаще всего как симптом аллергии на лекарственные средства, пищу или холод.

Холодовая крапивница встречается все чаще. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Лечить крапивницу необходимо под наблюдением врача аллерголога.

Волдыри при крапивнице

Крапивница сама по себе очень распространенное заболевание, хроническая форма которого плохо поддается лечению. Согласно проведенным отечественным исследованиям встречается хотя бы раз в жизни у 31% населения. Чаще всего ему подвержены женщины.

Крапивница или крапивная сыпь – кожное заболевание преимущественно аллергического происхождения. Внешне проявляется в виде волдырей бледно-розового цвета размером от миллиметра до нескольких сантиметром, сходных по виду с волдырями от ожога крапивой. Пораженные крапивницей участки кожи доставляют дискомфорт: зуд и жжение.

Как у любого заболевания у крапивницы есть острая и хроническая формы. Острая форма длится около двух недель, хроническая – может протекать очень длительные периоды, характеризуется кратковременными ремиссиями и возобновлением высыпаний, плохо поддается лечению.

Причинами аллергической крапивницы чаще всего служат аллергические реакции на лекарственные препараты, пищу или холод.

В основе аллергической крапивницы лежит практически немедленная реакция организма на попадание в организм аллергена.

У пациентов с холодовой крапивницей в отличие от обычной аллергической реакции, покраснение кожи появляется практически сразу, а волдыри могут появиться гораздо позднее.

Холодовая крапивница.

Холодовая крапивница

Холодовая аллергия – наименее изученная форма аллергии. До сих пор не ясны причины возникновения этого заболевания. Среди причин называют хронические воспалительные процессы, глистные инвазии, заболевания ЖКТ. При лечении холодовой крапивницы необходимого будет пройти полное обследование.

Симптомы холодовой крапивницы могут возникнуть не только в холодное время года. Известны случаи, когда симптомы появлялись и в теплую погоду. При перемещении человека, страдающего холодовой крапивницей, с солнцепека в тень, например.

Один из самых распространенных симптомов холодовой аллергии – это холодовая крапивница.

Развивается эта аллергическая реакция также как и обычная крапивница: немедленно после непосредственного контакта открытых участков кожи с аллергеном – холодной водой, холодным воздухом, мокрой одеждой и т.п.

Людям чувствительным к холоду необходимо проявлять осторожность и при повышенной влажности воздуха.

Симптомы холодовой крапивницы, а именно пятна и волдыри, могут возникнуть от воздействия прохладного влажного воздуха. Они также могут возникнуть во время дождя, не смотря на время года.

Дождевая вода всегда будет несколько прохладней окружающего воздуха, а, значит, сможет вызвать холодовую крапивницу.

Симптомы холодовой крапивницы

Для того, чтобы проверить, есть ли у человека кожная аллергическая реакция на холод, можно просто приложить к внутренней стороне предплечья кусочек льда.

Если реакция будет заключаться в обычном покраснении кожи, которое через некоторое время бесследно исчезнет, можно оставаться спокойным.

Если же на месте контакта с кусочком льда появится устойчивое покраснение, отек или, тем более волдырь, нужно пройти обследование и предпринять все необходимые профилактические меры.

Основные симптомы холодовой крапивницы – это пятна и волдыри, вызывающие зуд и жжение, внешне напоминающие ожоги крапивы.

Помимо пятен и волдырей, аллергическую реакцию на холод могут сопровождать сухой кашель, головные боли, отеки открытых частей тела, таких как руки, щеки, губы, уши и т.п.

Частыми симптомами, сопровождающими холодовую крапивницу, могут стать слезотечение, ринит, затрудненность дыхания, повышенная температура, головокружение, резь в глазах, боль в мышцах и суставах.

Как правило, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на начальную стадию холодовой аллергии, в том числе, холодовой крапивницы, пациента достаточно перевести в теплое помещение. Организм быстро возвращается к своему нормальному состоянию и лечение не требуется.

Профилактика и лечение

Первое, что не рекомендуют делать врачи при обнаружении холодовой крапивницы, это стараться «приучить себя к холоду». Закаливания, конечно, никто не отменяет, но проводить закаливающие процедуры лучше всего летом, температуру воды снижать очень медленно, давая время организму привыкнуть к изменениям.Лечить холодовую крапивницу крайне сложно.

Для того, чтобы снять симптомы холодовой крапивницы, потребуется буквально несколько часов. Лечение заболевания займет гораздо больше времени. В основном по той причине, что механизмы возникновения ходовой крапивницы до конца не изучены. Все лечение будет сводиться к ослаблению аллергической реакции.

В этом случае профилактические меры будут иметь наибольшее значение.

Холодовая крапивница у детей любого возраста также предполагает обращение к врачу для постановки конкретного диагноза. Лечить холодовую крапивницу необходимо согласно предписаниям врача, применяя прописанные антигистаминные и общеукрепляющие препараты, проходя все назначенные обследования и сдавая все необходимые анализы.

Профилактика холодовой крапивницы заключается в том, чтобы всеми возможными способами избежать возможного переохлаждения. Необходимо тепло одеваться, стараться носить одежду из натуральных тканей, носить шарфы, головные уборы, перчатки или варежки, стараться максимально закрыть открытые участки тела.

Не следует пить и есть холодную пищу. Даже в самый жаркий день придется отказаться от мороженого и холодного напитка. Нельзя купаться в холодной или прохладной воде. Не следует заплывать далеко, так как длительное нахождение в воде может вызвать переохлаждение и, как следствие, отек, например, дыхательных путей. В такой ситуации у человека не будет даже возможности позвать на помощь.

Активный отдых на природе год от года теряет свою популярность. Все свое свободное время люди стараются посвятить работе. А месяц, предназначенный для отпуска, стараются провести на пляжах у моря, чаще всего в горизонтальном положении, производя при этом минимум движений.

Холодовая крапивница явление достаточно распространенное. Некоторые специалисты указывают на тот факт, что в последнее время это заболевание проявляется все чаще. Причины массовой непереносимости холода лежат в образе жизни людей.

Люди стали меньше ходить пешком, заменяя большую часть пеших прогулок ездой в автотранспорте.

Человеку просто необходима двигательная активность, свежий воздух, пешие прогулки по лесу или парку. Два часа на свежем воздухе ежедневно значительно увеличат адаптивные возможности организма. Правильное сбалансированное питание снабдит организм необходимыми для этого микроэлементами. Жизнь станет ярче и насыщенней.

Источник: https://1staid.kz/holodovaja-krapivnica-simptomy-lechenie/

Холодовая крапивница: 7 фото, лечение, причины и симптомы заболевания

Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Холодовая крапивница — аллергический ответ и разновидность физической крапивницы, характеризующаяся локализованным или системным появлением папул при воздействии на кожные участки холодного воздуха, жидкостей или предметов.

Реакция в форме высыпаний возникает из-за локализованного или системного высвобождения гистамина, лейкотриенов и различных других медиаторов тучной клетки. Патология может быть приобретена в течение жизни или передаваться от родственников.

Причины и предпосылки холодовой крапивницы

Пока причины данного типа крапивницы не изучены. Однако такую реакцию на холод провоцирует интенсивное выделение клетками гистамина и прочих медиаторов, способствующих проявлению аллергии. Высокая восприимчивость клеток к холоду может быть вызвана разными предпосылками:

  1. Наследственными факторами. Семейная крапивница. Аутосомно-доминантная схема передачи. Если кто-то из родителей страдал данной патологией, вероятность получить те же проблемы составляет 50%. Семейный подтип чаще всего появляется в раннем детстве и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.
  2. Другими заболеваниями. Приобретенная или эссенциальная крапивница. Чаще провоцируется инфекционными болезнями. Приобретенный тип часто появляется ​​в молодом возрасте со средней продолжительностью от 4 до 5 лет и улучшением симптомов через 5 лет в половине случаев.

Заболевания, приводящие к развитию патологии:

  • патологии аутоиммунной системы (появляются, когда иммунитет не может справиться с инвазивными антителами);
  • сифилис;
  • криоглобулинемия;
  • мононуклеоз;
  • микоплазма;
  • лимфолейкоз хронического типа;
  • неходжкинская лимфома;
  • ветрянка;
  • гепатит вирусного типа.

Также есть риск заразиться холодной крапивницей — в ходе переливания крови.

В основной доле случаев данная аллергия формируется у маленьких детей и подростков. В первый раз патология дает о себе знать в дошкольном возрасте и уходит спустя несколько лет. Тем не менее, около половины подобных людей в ходе жизни хотя бы однажды сталкиваются с рецидивом.

Наиболее распространенный тип — первичная приобретенная крапивница, встречающаяся у молодых людей. Менее распространенная разновидность вторичная приобретенная патология, развивающаяся на фоне гепатита или рака. Реже всего встречается патология, наследуемая от родственников.

Узнать подробнее

Как проявляются симптомы холодовой крапивницы

При обеих формах патологии симптоматика несколько разнится. Однако в целом проявления следующие:

  • водянистые папулы среднего и крупного размеров (фото холодной крапивницы присутствуют в сети);
  • отечность губ и языка;
  • анафилаксия (реакция повышенной тяжести с сопутствующим затрудненным дыханием и иногда — потерей сознания, возможен смертельный исход).

Симптомы обычно ограничены локализованными кожными зонами, но иногда могут распространяться по всему телу.

При приобретенном типе признаки проявляются уже через 2-5 минут после попадания на холод и держатся в районе 2-6 часов. При семейном типе болезнь дает о себе знать по прошествии 1-2 суток после воздействия и не уходят в течение 1-2 дней. Изредка держится до 3 дней.

Кроме того, приобретенная разновидность крапивницы на холод разделяется на пять подвидов:

  1. Первичная. Проявляется в промежуток от 5 до 30 минут после холодового воздействия. Аллергический ответ нередко начинается после того, когда человек попадет в тепло. Кожа краснеет и начинает зудеть. Во многих случаях больного беспокоит головная боль, одышка и сильное сердцебиение.
  2. Замедленная. Реакция формируется спустя 1-5 часов после нахождения на холоде.
  3. Локализованная. Сыпь выходит на областях, где до этого ставились инъекции от аллергического ответа на растительную пыльцу.
  4. Рефлекторная. Появляется после контактирования с каким-либо холодным предметом, к примеру, с кубиком льда.
  5. Вторичная. Формируется вследствие заболеваний крови и влияния вирусов вроде ангины моноцитарного типа.

При наследственном типе патологии сыпи могут сопутствовать температурное повышение, мигрень, ослабленность и болеощущения в суставах. В ряде обстоятельств наблюдается избыточное повышение в крови объема лейкоцитов.

Заболевание обычно длится несколько лет. Около 30% пациентов сообщают о разрешении симптомов в течение 5-10 лет.

Лечение холодовой крапивницы

Вне зависимости от подтипа холодовой крапивницы лечение данного заболевания имеет две направленности: патогенетическую и симптоматическую. Другими словами, необходимо устранить механизмы формирования болезни и ее симптоматические проявления.

Используются следующие методы:

  • Медикаменты для внутреннего приема.
  • Наружные средства. Менее эффективны внутренних. Призваны уменьшить симптоматические проявления.
  • Диета. Носит ограничивающий характер. Рекомендуется исключить все потенциальные продукты-провокаторы, в число которых входят орехи и яйца, молочная продукция, шоколад. Если на протяжении месяца диета не показала результатов и были случаи обострения симптомов, ее можно не продолжать и вернуться к своему обычному рациону.

Из лекарственных препаратов назначаются:

  • Безрецептурные антигистамины. Прописываются в большинстве случаев. Приостанавливают производство гистамина клетками. Как правило, прием происходит раз в сутки при появлении высыпаний и весь следующий месяц. Детям и беременным назначают препараты нового поколения типа Н1, поскольку только эта разновидность не продемонстрировала негативного влияния на организм при тестированиях. Если пациент является ребенком, при назначении препарата учитывают вес и конкретный возраст. Для назначение препаратов других типов могут созвать консилиум.
  • Иммунодепрессанты. Назначают при хроническом типе, в основе которого — проблемы аутоиммунного характера.
  • Антидепрессанты. Некоторые из них помогают облегчить симптомы (их примеры есть на фото холодовой крапивницы).
  • Гели и мази. Обычно — продаваемые без рецепта. Основная задача данных препаратов — успокоить кожу и уменьшить степень воспаления.
  • Кремы против аллергии. Ослабляют реакцию на аллерген-провокатор и усмиряют симптоматику.
  • Антагонисты лейкотриенов. Показаны при тяжелом протекании патологии.
  • Глюкокортикоиды системного действия. Также назначают в тяжелых случаях. Пропиваются кратким курсом с постепенным уменьшением дозировки. Малоэффективны при крапивнице, имеющей самостоятельный характер. Однако демонстрируют неплохие результаты, когда болезнь проявляется на фоне других патологий.

Важно отметить, что даже интенсивная медикаментозная терапия от патологии не избавит. Поэтому при легкой или умеренной степенях крапивницы основной целью терапии является улучшение качества жизни пациента. В более тяжелых случаях могут потребоваться меры по защите дыхательных путей и кровообращения пациента.

Если обычная дозировка препаратов не оказывает должного результата в течение двух недель, дозу увеличивают в 4 раза (только в случае взрослых).

Как правило, все лечение происходит в амбулаторных условиях. Лишь в редко встречающихся случаях с сильной реакцией больного могут отправить на госпитализацию в отделение дерматологии — при отсутствии эффекта от препаратной терапии и усиления симптоматики. Последнее проявляется в усилении зуда и распространении воспалительных очагов.

Если в ходе болезни началось развитие гортанного отека, обратившегося отправляют в отделение интенсивной терапии. В подобных обстоятельствах прописывают инъекции препаратов-гистаминоблокаторов.

Профилактические меры

Чтобы убедиться в неприятности такой патологии как холодовая крапивница, фото симптомов и лечение можно отыскать в сети. Так что лучше — не допускать ее развития.

Оптимальный путь предотвратить данную болезнь — избегать холода. Однако это возможно не всегда. По этой причине следует иметь в виду следующие меры предосторожности:

  • Прежде чем выйти на улицу в холод или мороз, открытые кожные участки следует обработать специальным питательно-защитным кремом от ветра и низких температур. Средство лучше приобретать в аптеке. Наносить — за 25-30 минут до предполагаемого выхода.
  • Всегда следует надевать головной убор и перчатки. Также не помешают колготки и белье. Последнее должно быть из натуральных материалов вроде хлопка, синтетические ткани и шерсть только усилят симптоматические проявления. Желательно носить капюшон и объемный плотный шарф.
  • Перед выходов не стоит умываться с мылом. Оно разрушает барьерную кожную защиту, ослабляя сопротивляемость холоду.
  • Следует максимально сократить время нахождения на улице в зимний период. При первых аллергических проявлениях — как можно быстрее зайти в здание.
  • Желательно следить за рационом. Приемы пищи должны производиться регулярно в одно и то же время. Стоит ликвидировать из меню все продукты, которая потенциально способна вызвать раздражение слизистой ЖКТ, особенно копчености и все жареное. Налегать стоит на продукты с повышенным содержанием витамина F. К примеру, к подобным относится морская рыба и высококачественные растительные масла.
  • Важно избегать температурных перепадов и сильного ветра.

Один из методов предотвратить развитие патологии — закаливание посредством обливания. Оптимальное время для начала — лето. Температуру снижают постепенно раз за разом.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/holodovaya-krapivnitsa/

Холодовая крапивница – когда морозные узоры не на стекле, а на коже

Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Заболевание кожи, проявляющееся внезапным появлением красных волдырей, слегка возвышающихся на поверхности кожи, и интенсивным зудом — крапивница. Ее причины разнообразны.

Они включают иммунные, наследственные, физические и другие формы. Самой частой разновидностью физического варианта болезни является холодовая крапивница. Она поражает 1 человека из 100 тысяч.

У одного пациента может отмечаться сочетание нескольких видов крапивницы.

Что это такое

Холодовая крапивница – это аллергия на холод. Кожа, которая подверглась действию низкой температуры, покрывается типичными небольшими зудящими волдырями красноватого оттенка.

Эта форма составляет до трети всех случаев хронической крапивницы. В холодных странах она встречается в 6 раз чаще, чем в тропиках.

Тяжесть проявлений заболевания может быть разной. Некоторые люди реагируют на холод слабо, в то время как у других развиваются тяжелые симптомы болезни. Самая частая причина системного ответа организма – купание в холодной воде. Оно может привести к внезапному снижению артериального давления, обмороку, шоковому состоянию и даже фатальному исходу.

Заболевание чаще возникает у людей молодого возраста (18-25 лет), а также у детей старше 5 лет. Если симптомы появляются на протяжении 6 недель и более, говорят о хроническом течении патологии.

Через несколько лет она, как правило, самопроизвольно исчезает. При появлении признаков холодовой крапивницы нужно проконсультироваться с аллергологом или дерматологом. Лечение заключается в приеме антигистаминных средств при возникновении симптомов.

Необходимо избегать контакта с холодным воздухом и водой.

У многих больных имеются признаки атопии, то есть наследственной измененной гиперчувствительности к различным аллергенам. Так, появляются симптомы бронхиальной астмы, поллиноза, атопического дерматита.

Признаки заболевания

Проявления болезни во многом схожи с обычной аллергией, но имеются и особенности течения. Симптомы холодовой крапивницы:

  • красноватые волдыри с кожным зудом на участке кожи, подвергшемся действию холода;
  • ухудшение симптоматики при согревании кожи;
  • отеки кистей при работе с холодными предметами;
  • отек губ и горла при употреблении холодных блюд и напитков.

Высыпания бледнеют при нажатии на них. Они представляют собой участки ограниченного слоя среднего отдела кожи – дермы. Они бесследно исчезают в течение 2 часов, реже — суток. Сыпь может появиться в любом месте, в том числе на ладонях, подошвах, голове. Особенно много тучных клеток в области лица и шеи, поэтому на этих участках отек и зуд самые интенсивные.

В тяжелых случаях возникают такие проявления:

  • анафилактическая реакция – учащенное сердцебиение, обморок, отек туловища и конечностей, анафилактический шок;
  • отек языка и горла, что затрудняет дыхание.

Отек Квинке возникает как минимум в трети случаев аллергии на холод. Он сопровождается распространением отека на подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Поражаются дыхательные и мочевыводящие пути, мозговые оболочки, пищеварительный тракт. Отек гортани может вызвать удушье.

Признаки холодовой крапивницы возникают вскоре после того, как кожа подвергается воздействию резкого перепада температуры воздуха или воды. Чаще всего такая реакция появляется при температуре ниже 4°С. При высокой влажности или на ветру симптомы могут появиться и в более теплую погоду. При семейной форме заболевания его признаки возникают даже при температуре 22°С.

Самые тяжелые реакции возникают при полном погружении тела в ледяную воду, например, при зимнем плавании. В результате пострадавший может потерять сознание и утонуть.

Холодовая крапивница нередко самопроизвольно перестает возникать через несколько недель или месяцев, но у некоторых людей повышенная чувствительность к холоду сохраняется надолго.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

  • головокружение;
  • затрудненное дыхание;
  • утолщение языка или отек шеи.

Причины и факторы риска

Непосредственно симптомы болезни вызваны действием низкой температуры. Причины холодовой крапивницы неизвестны.

Повышенная чувствительность клеток кожи может быть обусловлена генетически, вызвана вирусной инфекцией или другим заболеванием.

Холод стимулирует выделение иммунными клетками в кровь гистамина и других медиаторов аллергии. Эти вещества вызывают зуд, покраснение, а иногда и системную реакцию всего организма.

Существуют две разновидности болезни:

  • эссенциальная (приобретенная);
  • семейная (наследственная).

При эссенциальной форме симптомы появляются в течение 2-5 минут после действия холода и сохраняются в течение нескольких часов. При семейной форме признаки могут возникнуть спустя 1-2 дня и продолжаться также до 2 суток.

Заболеть может любой человек. Чаще всего наблюдается холодовая крапивница у детей и подростков. Впервые она появляется в дошкольном возрасте и проходит через несколько лет. Однако у половины таких пациентов в течение жизни бывает хотя бы один рецидив.

У пятой части больных с аллергией на холод болезнь длится с рецидивами и ремиссиями в течение как минимум 10 лет. Еще у 20% пациентов длительность патологического процесса составляет 3 года. У половины больных она проходит на фоне лечения или без него в течение полугода.

Если же явления крапивницы сохраняются более полугода, то вероятность длительного течения патологии составляет 40%.

Заболевание может возникнуть после перенесенной инфекции, например, пневмонии. Оно может сопровождать течение таких серьезных болезней, как гепатит или злокачественная опухоль.

Некоторые другие состояния, часто сопровождающиеся реакцией на холод:

  • криоглобулинемия;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркома;
  • ветряная оспа;
  • инфекционный мононуклеоз.

Холодовая аллергия может сопровождать ревматические заболевания: системную красную волчанку, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермию, а также аутоиммунный тиреоидит. Такая форма называется вторичной и встречается в 5% случаев.

Криоглобулинемия возникает при гемофилии, сывороточной болезни, а также после приема некоторых лекарств (гризеофульвин, контрацептивные таблетки) или укуса пчел и ос.

Иногда локальная аллергия на холод появляется после проведения кожных аллергопроб или аллерген-специфической иммунотерапии.

Существует семейный тип заболевания, передаваемое по наследству. Эта форма регистрируется редко. После переохлаждения у больного появляются симптомы, напоминающие грипп, а на коже образуются болезненные рубцы.

Наследственная холодовая крапивница может быть вариантом криопиринассоциированного периодического синдрома. К нему также относятся синдром Майкла-Уэлса и хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/xolodovaya-krapivnica.html

Холодовая крапивница: причины, симптомы, фото, методы лечения

Холодовая крапивница: симптомы и лечение

Сегодня аллергии в разных формах наблюдаются у 80 % людей во всем мире. Они могут возникать по различным причинам, которые обязательно должны учитываться при назначении лечения. Одной из разновидностей аллергических реакций является холодовая крапивница, которая встречается в настоящее время у одного человека из тысячи.

Поэтому о данном заболевании знает мало людей. Но важно понимать причины возникновения патологии, ее симптоматику и лечение. Эта аллергия возникает в качестве ответной реакции на воздействие пониженных температур на организм человека.

Она развивается быстро, имеет вид крапивницы, которая через некоторое время обычно проходит самостоятельно.

Характеристика и описание проблемы

Холодовая крапивница возникает по причине повышенной чувствительности организма к воздействию холода, что проявляется в виде высыпаний (крапивницы) или красных пятен на открытых участках тела, сопровождающихся зудом и отечностью.

Такая реакция возникает через несколько минут после воздействия низких температур. Высыпания появляются обычно на лице, верхних конечностях. На губах аллергическая сыпь образуется после употребления холодных напитков.

Высыпания могут присутствовать несколько часов, а потом самостоятельно исчезать.

Патология развивается в результате нарушения реакции сосудов, которые располагаются в поверхностном слое кожного покрова. Низкие температуры провоцируют дегрануляцию тучных клеток, в результате чего выделятся гистамин и различные медиаторы.

В некоторых случаях появляются волдыри на коже, обычно это происходит при наличии иных заболеваний у человека, например, патологии щитовидной железы или красной волчанки.

При наследственном заболевании негативные реакции на кожном покрове обычно возникают на воздействие ветра.

В некоторых случаях заболевание сопровождается головными болями, увеличением кровяного давления и даже отеком Квинке (при сильном переохлаждении организма).

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин (как у молодых, так и пожилых), а также у детей старше 5 лет. Чаще всего патология носит хроническую форму и практически не поддается терапии.

Разновидности патологии

В медицине принято выделять несколько видов данного заболевания:

  1. Остро-хроническая патология. На открытых участках кожи появятся зуд, затем отечность и волдыри на коже. Потом образуются высыпания, красные пятна. В тяжелых случаях возможно появление озноба, боли в суставах и мышцах, слабости. Такая патология может наблюдаться от пары недель до нескольких месяцев.
  2. Рецидивирующая крапивница. Этот вид развивается в холодное время года (осень, зима), а также при воздействии на кожный покров холодной воды.
  3. Семейная (наследственная) патология. Проявляется в виде пятнисто-папулезной сыпи, что образуется через полчаса после воздействия холода. В медицине зафиксированы случаи, когда заболевание развивалось спустя 30 часов после действия холода. Высыпания при этом постоянно чешутся.
  4. Рефлекторная холодовая крапивница. Ее появление обуславливается возникновением местной реакции на холод в виде сыпи вокруг того участка кожи, что был охлажден. В некоторых случаях такая реакция может возникнуть при переохлаждении всего организма.

Причины развития заболевания

Как известно, холодовая крапивница – это аллергия на холод. Но такое явление, как утверждают медики, является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другого недуга, имеющего соматический характер.

Организм человека дает такую реакцию на холод из-за того, что он ослаблен наличием скрытого заболевания, причины которого не установлены.

Некоторые медики склонны утверждать, что развитие аллергической реакции связано с продуцированием в организме криоглобулинов – особых белков, которые активируют гистамин, вызывающий аллергию. Этому также способствуют следующие провоцирующие факторы:

  1. Снижение иммунитета.
  2. Инфекционные и паразитарные заболевания.
  3. Хронические патологии воспалительного характера.
  4. Расстройство деятельности органов ЖКТ.
  5. Длительное употребление антибактериальных и гормональных препаратов.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Пищевая аллергия.

Поэтому врачи рекомендуют лечить не проявление симптоматики патологии, а основное заболевание, которое провоцирует развитие негативных явлений.

В большинстве случаев холодовая крапивница (фото прилагается) развивается у тех, кто имеет хронические инфекции в виде гайморита, бронхита, пиелонефрита, холецистита и так далее.

Также часто имеет высокую чувствительность к холоду люди с дисбактериозом кишечника, нарушениями функциональности печени. У каждого человека степень чувствительности к холоду различна.

У некоторых аллергия развивается при температуре воздуха -20 °C, у других – при -8 °C, а у третьих возможно проявление патологии даже при умывании холодной водой.

Симптомы и признаки патологии

Обычно симптомы холодовой крапивницы проявляются в виде высыпаний и красных пятен (крапивницы), которые становятся бледными при надавливании на них. Высыпания могут наблюдаться от нескольких минут до нескольких месяцев в зависимости от формы заболевания.

Чаще всего сыпь возникает на лице, руках, внутренней поверхности бедер и в области коленей. При обширном поражении возможно появление гипотензии и коллапса. В тяжелых случаях может развиться астма, отек внутренних органов, хроническая слабость и невроз.

Кроме этого патология всегда сопровождается жжением кожных покровов, у человека постоянно чешется кожа.

Часто заболевание маскируется под ОРВИ, дерматит и простуду. При контакте с холодом у человека начинает болеть голова, мышцы шеи и лица, появляется тошнота. Такие явления могут возникать не только при воздействии минусовых температур воздуха, но и при употреблении холодных напитков и пищевых продуктов.

В редких случаях может развиться отек Квинке, анафилактический шок или отек гортани. Обычно такие явления происходят при длительном воздействии холода на людей с высокой чувствительностью к нему.

Начинает проявляться патология с того, что у человека чешется кожа на руках, которая со временем становится сухой, покрывается трещинами и высыпаниями.

У молодых женщин, которые носят в холодное время года тонкие колготы, высыпания проявляются с обратной стороны колен и на внутренней стороне бедер.

После того, как появилась крапивница, начинает отекать лицо и конечности, появляется насморк, зуд в носу, першение в горле, конъюнктивит, слезотечение, дыхание затрудняется, появляется одышка.

У детей проявляется холодовая крапивница на лице, в частности на щеках. Кожа начинает краснеть, затем появляется жжение и сыпь в виде герпеса.

Нередко данная патология протекает на фоне других заболеваний, например, авитаминоза, ВСД, болезни щитовидной железы, дерматита, ринита. В этом случае болезнь будет протекать в более тяжелой форме.

Диагностика заболевания

Холодовая крапивница, фото которой предоставлено в данной статье, диагностируется аллергологом. Он изучает анамнез заболевания, проводит осмотр и опрос пациента. Дальше назначаются лабораторные анализы крови и мочи на уровень криоглобулина.

Также врач может назначить такие методы обследования, как анализ кала на наличие глистов, ревмопробы, рентгенография, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, биопсия кожного покрова, а также тест на антитиреоидные антитела.

Данные исследования проводятся для выявления причин развития патологии.

Холодовая крапивница: тест Дункана

Обязательно аллерголог проводит холодовый тест. Для этого на кожный покров конечности кладется кусочек льда на 3 минуты. Затем оценивается состояние кожи. При наличии холодовой реакции в виде сыпи говорят о крапивнице. Если на теле появилась незначительная сыпь, то пациент направляется к дерматологу на дополнительное обследование.

После проведения комплексного обследования, в ходе которого были выявлены причины заболевания, врач разрабатывает индивидуальную программу терапии.

Что нужно сделать в первую очередь?

Обычно лечение холодовой крапивницы назначается точно такое же, как и при любом другом виде аллергии. Главное, что нужно сделать – это устранить контакт с провоцирующим фактором, то есть холодом.

В зимнее время года рекомендуется надевать одежду из натуральных тканей, избегать переохлаждения и длительного нахождения на улице.

В случае переохлаждения рекомендуется принять горячую ванну или душ, максимально согреть конечности.

Медикаментозная терапия

Еще не изобретен такой препарат, который может полностью излечить данное заболевание. Терапия направлена на устранение только симптомов патологии. Врач может назначить следующие препараты от холодовой крапивницы:

  1. Антигистаминные препараты с целью блокирования выделения гистамина и устранения симптомов болезни. Сюда относят такие лекарства, как «Кларитин», «Супрастин» или «Лоратадин».
  2. Крема и мази для устранения дискомфорта на кожном покрове, снятия отечности и покраснения. К таким лекарствам относится «Фенистил».
  3. Магний сульфат с целью снятия воспаления.
  4. Бронходилятаторы в случае наличия спазма бронхов.
  5. Иммунодепресанты, если наблюдается наследственная холодовая крапивница.
  6. В запущенных и тяжелых случаях выписывают «Омализумаб» или «Ципрогептодин», которые действуют более целенаправленно.
  7. Глюкокортикостероиды и плазмафорез для очищения крови от криоглобулинов.

Чтобы процесс лечения происходил эффективнее и быстрее врач рекомендует скорректировать питание, исключить из рациона цитрусовые, шоколад и копчености.

Нетрадиционное лечение

Средства народной медицины можно использовать после консультации с врачом. Самым эффективным средством в данном случае является хвойная ванна. Чтобы приготовить такую ванну, необходимо заварить ветки хвои и добавить их в воду. Ванну принимают около 20 минут, затем тело споласкивают чистой водой.

Также хороший эффект дают ягоды черники. Из них делают компрессы, которые прикладывают к пораженным участкам кожи для снятия воспаления и покраснения. Ягоды предварительно растирают, наносят на кожу и оборачивают полотенцем, компресс держат около 5 минут.

Для снятия зуда применяют травяную эмульсию. Для этого необходимо взять по одной ложке чистотела, лопуха и календулы, залить смесь растительным маслом и оставить на 12 часов. Готовой эмульсией смазывают пораженные участки 3 раза в день.

Для лечения детей часто используют мумие. Для этого 1 г разводят в 1 л кипятка. Данный раствор употребляют по 50 г в возрасте до 3 лет, и по 70 г в возрасте до 7 лет. Взрослые могут пить по 100 г лекарственного средства. Также можно таким средством смазывать пораженные участки тела, но в этом случае мумие разводят 100 мл кипятка.

Хорошо зарекомендовал себя сок лимонника. Этим соком протирают пораженные участки после того, как человек возвратился с улицы в теплое помещение. Это средство помогает устранить зуд и отечность. Также хорошо устраняет неприятные симптомы сок сельдерея. Его необходимо употреблять ежедневно в количестве половины чайной ложки 3 раза в день до еды.

Прогноз и профилактика

Обычно холодовая крапивница имеет благоприятные прогнозы. В тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке или анафилактического шока, но это наблюдается крайне редко. Лечится заболевание в амбулаторных условиях, госпитализация возможна только в крайне тяжелых случаях.

С целью профилактики необходимо не допускать переохлаждения организма. Открытые участки кожи рекомендуется смазывать кремом от холода и всегда перед выходом на улицу. Не рекомендуется носить синтетическую и шерстяную одежду, так как она провоцирует развитие заболевания. Если заболевание начало проявляться, необходимо покинуть улицу, разогреть конечности, принять горячую ванну.

Врачи рекомендуют проводить закаливание организма в летнее время. При этом температуру воды необходимо снижать постепенно. Также важно правильно питаться. В рацион нужно ввести те продукты, что содержать витамин Е. Не рекомендуется употреблять в пищу холодные продукты и воду. В летнее время купаться в водоемах можно только возле берега.

Медики не рекомендуют злоупотреблять антигистаминными средствами, так как может выработаться иммунитет к данной группе препаратов. Рекомендуется после первого года использования таких медикаментов употреблять их в минимальной дозировке 1 раз в 7 дней.

Придерживаясь всех правил и рекомендаций можно значительно снизить риск развития холодовой крапивницы. Те, кто знает о предрасположенности своего организма к подобному заболеванию, может предупредить его развитие.

При проявлении первых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как только врач может назначить эффективное и действенное лечение, которое поможет быстро избавиться от сыпи и покраснений на коже.

Источник: https://FB.ru/article/13348/uu-holodovaya-krapivnitsa-prichinyi-simptomyi-foto-metodyi-lecheniya

WikiFirstTerapevt.Ru
Добавить комментарий