Острая и хроническая крапивница: код МКБ 10, как лечить в домашних условиях и заразна или нет?

Заразна ли крапивница и как ее вылечить самостоятельно?

Острая и хроническая крапивница: код МКБ 10, как лечить в домашних условиях и заразна или нет?

Не все аллергические реакции человеческого организма относятся к рубрике неуточненных воздействий. Исключение составляют дерматиты, которые находятся под кодом L27.2. Также сюда не относится крапивница, которая закодирована под символами D50.

Отдельную рубрику составляют патологические состояния, вызванные терапевтическими и хирургическими мероприятиями, куда относятся: лекарственная аллергия (Т88.6), сывороточная болезнь (Т80.6), анафилаксия под введением сыворотки (Т80.5).

Под другим кодом находится сенная лихорадка (J30.1).

Краткое описание

Крапивница — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Крапивница — заболевание, проявляющееся преходящей сыпью, морфологическим элементом которой является волдырь (уртикарий), т/е чётко ограниченный участок отёка дермы. Цвет волдыря красный, диаметр — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Статистические данные. Крапивница занимает третье место в структуре аллергических заболевании после бронхиальной астмы и лекарственной аллергии. 15–25% населения в течение жизни переносит крапивницу или отёк Квинке по крайней мере один раз.

История болезни начинается еще во втором веке до нашей эры, впервые описание крапивницы было сделано врачом Галеном, который говорил о сыпи при вдыхании аромата роз. Но некоторые специалисты отмечают, что первые симптомы были задокументированы во времена Гиппократа.

В конце 19 столетия Квинке описал гигантскую крапивницу, которая поражает глубокие слои кожи и слизистые оболочки, провоцирует отек и удушье. Данное состояние может быть опасно для жизни.

Аллергия в виде крапивницы – это целая группа разнородных заболеваний кожных покровов, которая характеризуется образованием волдырей различного диаметра ярко-красного цвета по краям и бледного розового оттенка в центре.

Одной из отличительных особенностей является однородность сыпи при крапивнице, так как крапивница у взрослых и детей представлена только зудящими волдырями (от 2 до 15 мм в диаметре). Иногда волдыри сливаются друг с другом, покрывая обширные участки кожи. В таком случае говорят о гигантской форме.

Причины

Этиология, патогенез. Этиологические факторы, обусловливающие развитие крапивницы, делят на экзогенные (физические — температурные, механические, химические и др. ) и эндогенные (патологические процессы во внутренних органах, нарушения нервной системы).

Этиология • Аллергены •• Пищевые, в т. ч

) и контактные аллергены • Вещества, способные активировать тучные клетки без участия иммунологических механизмов •• Ацетилсалициловая кислота и другие НПВС •• Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества •• Плазмозаменители (р — ры декстрана) •• Местноанестезирующие средства •• Ингибиторы АПФ •• Кодеин •• Тубокурарин •• Морфин •• Тиопентал натрия • Трансфузионные реакции • Физические факторы: тепло, холод, инсоляция, давление и т.д. • Эмоциональный стресс • Заболевания, при которых крапивница — один из синдромов •• Инфекции — вирусные (инфекционный мононуклеоз, гепатит), гельминтозы •• Коллагенозы (СКВ, ревматоидный артрит) •• Сывороточная болезнь •• Криоглобулинемии •• Мастоцитоз •• Неопластические процессы •• Гипер — и гипотиреоз.

Патогенез • Появление кожных элементов связано с активацией тучных клеток и высвобождением ими медиаторов (гистамина, Пг, лейкотриенов), вызывающих местное повышение проницаемости сосудов • Тучные клетки активируются либо через иммунологические механизмы (IgE — опосредованная аллергия, компоненты комплемента — анафилатоксины С3а и С5а), либо непосредственно некоторыми веществами (так называемыми гистаминолибераторами).

Патоморфология. Отёк и периваскулярная инфильтрация эпидермиса и верхнего слоя дермы лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами, нейтрофилами со сдавлением вен и лимфатических сосудов.

Классификация

Крапивница (МКБ 10) — аллергическая реакция, которая появляется внезапно, в виде волдырей разных размеров и форм. Данное заболевание очень быстро распространяется. Внешние проявления связаны с тем, что повышается проницаемость сосудов и развивается отёчность.

Классификация крапивницы

В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

  • контактный дерматит (L23);
  • крапивница (L50);
  • ринит (J30);
  • дисбактериоз (K92.8);
  • неуточненная аллергия (T78).

ВОЗ выделяет следующие виды крапивницы:

Самый простой и в тоже время самый распространённый вид крапивницы – аллергический. При нём заболевание проходит в острой форме и редко переходит в хроническую. Обычно такая крапивница появляется в ответ на бытовую аллергию, лекарственную или пищевую.

К этой группе недугов относят крапивную лихорадку, вызванную как иммунными, так и неиммунными механизмами. Кроме того, в группу включают болезни со сходными внешними симптомами, которые, по сути, крапивницей не являются.

Форма течения

Крапивная лихорадка может развиваться молниеносно, а может длиться весьма значительный срок. По этому признаку различают 2 вида:

  • острая – начинается быстро, быстро развивается и длится до 6 недель. В абсолютном большинстве случаев острая крапивница разрешается в течение 2 недель. Как правило, развивается по иммунному механизму;
  • хроническая – может быть вызвана аллергенами или иметь неиммунный характер. Главным ее отличием являются сроки – не менее 6 недель. Кроме того, из-за сложности обнаружения аллергена-провокатора, хроническая склонна к повторению. Считается успехом, если при хроническом течении наблюдаются ремиссии длиной в 1 год.

  Крапивница фото

Физический тип

Как и любое другое заболевание, крапивница подразделяется на несколько видов. Наиболее популярная классификация обозначает разделение в зависимости от клинической картины. Кроме этого, по патогенетической форме выделяют следующие типы крапивницы:

Симптомы (признаки)

Клиническая картина крапивницы характеризуется образованием на коже (реже слизистых оболочках) экссудативных бесполостных эфемерных элементов — волдырей, отечных, плотных, ярко — розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различных размеров (диаметром от 0,5 до 10 — 15 см) и очертаний (округлых, крупнофестончатых и др.

), нередко с зоной побледнения в центре. Волдыри исчезают (иногда через несколько минут) бесследно.

Острая крапивница характеризуется внезапным началом, появлением сильного зуда, жжения и высыпаний на любых участках кожного покрова, а также на слизистых оболочках губ, языка, мягкого неба, гортани.

Волдыри могут быть различных размеров и очертаний, возможно их слияние, сопровождающееся нарушением общего состояния (крапивная лихорадка, артралгии).

Острая крапивница чаще обусловлена лекарственной или пищевой аллергией, парентеральным введением лекарств, сывороток, вакцин, переливанием крови.
Острый ограниченный отек Квинке (гигантская крапивница) характеризуется также внезапным развитием ограниченного отека кожи (слизистой оболочки) и подкожной жировой клетчатки лица (губы, щеки, веки и др.

) или половых органов. При этом кожа становится плотноэластической, белого, реже розового цвета.

Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Через несколько часов или 1 — 2 дня отек спадает.

Возможно сочетание отека Квинке с обычной крапивницей. При отеке, развивающемся в области гортани, возможны стеноз и асфиксия.

Хроническая рецидивирующая крапивница обычно развивается на фоне продолжительной сенсибилизации, обусловленной очагами хронической инфекции (тонзиллит, холецистит, аднексит и др.

), нарушением деятельности желудочно — кишечного тракта, печени и др. Рецидивы заболевания, характеризующиеся появлением волдырей на различных участках кожного покрова, сменяются ремиссиями различной длительности.

Во время приступа возможны головная боль, слабость, повышение температуры тела, артралгии, при отеке слизистой оболочки желудочно — кишечного тракта — тошнота, рвота, понос.

Мучительный зуд может сопровождаться бессонницей, невротическими расстройствами.Солнечная крапивница — разновидность фотодерматоза;

развивается у лиц, страдающих заболеванием печени и нарушенным порфириновым обменом при выраженной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам.

Болеют чаще женщины. Заболевание характеризуется появлением высыпаний на открытых участках кожи (лицо, руки и др.

). Характерна сезонность (весна — лето).

При длительном пребывании на солнце высыпания могут сопровождаться общей реакцией организма в виде нарушения дыхания и сердечной деятельности, возможен шок.

Характерным признаком крапивной лихорадки является сыпь – в виде красных и розовых пятен, приподнятых над уровнем кожи. Этот признак является общим для любых форм. Высыпания связаны с причиной недуга, а поэтому выглядят совершенно одинаково как у взрослых, так и у детей.

Симптомы заболевания

Крапивница мкб 10 имеет следующие симптомы:

У ребёнка признаки заболевания немного отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослого человека. Как определить начало болезни? Если говорить о детях, то в этом случае проявляется крапивница как зуд.

Если у ребёнка начинает чесаться кожа, это первый признак появления сыпи. Позже появляются волдыри на разных участках кожи.

Диагностика

При появлении крапивницы, следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть терапевт, дерматолог или аллерголог. На первичном осмотре врач уже может поставить диагноз.

Диагноз в типичных случаях затруднений не представляет. Дифференциальный диагноз проводят с дерматозом Дюринга, для которого, помимо уртикарных элементов, характерны везикулы, папулы.

Чтобы установить диагноз, прибегают к самым обычным стандартным исследованиям:

  • анализ крови – общий, биохимический. Оценивается состав крови, при необходимости определяются количество и характер антител;
  • анализ мочи – позволяет оценить работу мочевыводящей системы, почек и печени нередко являются причиной хронической крапивницы;
  • обследование на ВИЧ и сифилис;
  • исследования на паразиты – проводятся в редких случаях, если необходимо дифференцировать поражения.

Настоящую трудность представляет собой не установка диагноза, а определение аллергена. Если он неочевиден, наподобие укуса насекомого или бытовой химии, проводится ряд специализированных исследований с целью установить наличие тех или иных антител.

Диагностика • При реакции на приём пищи или ЛС — провокационные тесты с предполагаемыми аллергенами после элиминационной диеты • Ингаляционные аллергены — кожные тесты, радиоаллергосорбентный тест (РАСТ) • Идиопатическая, продолжающаяся больше 6 нед — исключение системных заболеваний (биопсия кожи, определение СОЭ, анализ мочи, АНАТ и т.д.

) • Провокационные пробы •• Холодовая крапивница — холодовая проба: кусочек льда помещают на кожу на 5 мин; наблюдают за реакцией в течение 10–15 мин •• Холинергическая или индуцированная физической нагрузкой крапивница: тест с физической нагрузкой, кожный тест с метахолином (локальная реакция на внутрикожное введение 0,1 мг в 0,9% р — ре натрия хлорида) •• Солнечная — проводят инсоляцию определённой длины волны •• Отсроченная в результате сдавления: прикладывают мешочек с песком 2–4 кг на 3 ч •• Аквагенная — применяют водопроводную воду различной температуры •• Инфекционная — бактериологическое исследование мазка из глотки, титр антистрептолизинов, СРБ, анализ кала (на предмет паразитов), печёночные функциональные тесты, тест на мононуклеоз •• Аутоиммунная — АНАТ, комплемент, криоглобулины, электрофорез сывороточных белков.

  Аллергическая сыпь на коже – фото и лечение

Дифференциальная диагностика • Многоформная эритема • Мастоцитоз • Буллёзный пемфигоид (стадия крапивницы) • Герпес • Герпетиформный дерматит.

В зависимости от типа заболевания назначаются различные тесты, однако крапивницу, как диагноз, ставят исходя из визуального осмотра, а уже затем, после тщательного опроса больного и определения возможной причины, назначаются специальные анализы и тесты.

При хронической форме делают специальный анализ венозной крови на наличие специфических антител, благодаря которым можно судить об избыточной выработке гистамина.

Кроме этого, обязательно должна быть проведена дифференциальная диагностика. Следует исключить мастоцитоз, уртикарный васкулит, ангиоотек и сифилис.

Так же следует провести комплексное обследование и оценить состояние внутренних органов. Особенно важно выполнить данную процедуру при хронической форме заболевания.

Источник: https://yazdorov.win/allergiya/zarazna-li-krapivnitsa-i-kak-ee-vylechit-samostoyatelno.html

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Острая и хроническая крапивница: код МКБ 10, как лечить в домашних условиях и заразна или нет?

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям.

По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети.

Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками. Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Экзогенные:

  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:

  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета.

При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин.

В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы разделяют:

  1. По течению – острая 6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая

  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.

  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта.

Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток.

Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы. Аллергены:

  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

  • Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины.
  • Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Индометацин, Аспирин.
  • Антикоагулянты.
  • Витамины.
  • Вакцины, сыворотки.

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа.

Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы.

Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител.

Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету.

Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров.

Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка.

Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные. Немедикаментозная терапия:

  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
  • Избегание стрессов.
  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни.

Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок.

Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома. Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.

  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды.

Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели.

Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам.

Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины.

Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере.

Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.

Источник: https://dialog.ru/articles/krapivnitsa/

Крапивница: фото, симптомы, лечение у взрослых и детей, код по МКБ-10

Острая и хроническая крапивница: код МКБ 10, как лечить в домашних условиях и заразна или нет?

Крапивница — это раздражение на коже, сопровождающееся сыпью. Возникает в основном на фоне аллергических реакций.

Крапивница является не отдельным заболеванием, а лишь симптомом. Ее перенес каждый 3-й житель Земли.

Что это такое?

Как выглядит крапивница? Для нее характерны высыпания, похожие на волдыри. Они представляют собой реакцию организма на некие раздражители. Волдыри часто начинают сильно зудеть, имеют четкие границы.

Высыпания могут проявиться даже на руках и пальцах

Высыпания возвышаются над кожным покровом, а размер их может доходить до нескольких сантиметров. Бывают миллиметровые волдыри. У болезни есть свои особенности. Сыпь появляется очень быстро – в течение нескольких часов – и с такой же скоростью исчезает.

Пик крапивницы приходится на возрастной отрезок от 20 до 40 лет. От заболевания страдают преимущественно женщины.

Крапивница: заразна или нет? Синдром не передается другим людям. Заболевание часто может пройти самостоятельно, за несколько часов. Острая форма часто  появляется в детском и подростковом возрасте, хронической больше подвержены взрослые.

Код по МКБ-10

Код по МКБ-10 указывается в зависимости от вида синдрома (от L50.0 по L50.9). От чего бывает крапивница и как ее лечить? Это зависит от вида синдрома, спровоцировавших его причин и протекания заболевания.

Идиопатическая крапивница у взрослого

В зависимости от длительности протекания крапивница классифицируется по трем формам:

  • При острой продолжительность синдрома – от нескольких часов до 2-х недель.
  • Хроническая (идиопатическая) патология может длиться несколько месяцев.
  • При рецидивирующей наблюдается появление уртикарной сыпи.

Виды

Вид крапивницыОсобенности синдрома
СолнечнаяОдин из самых распространенных видов. Возникает у каждого 5-го человека.
ХолодоваяДелится на два типа. Немедленный – развивается после контакта с холодом.

Замедленный вид активизируется через 9 часов после воздействия с раздражителем.

АквагеннаяКрапивница, возникающая после контакта с водой. Один из самых редких видов синдрома. Его особенность – появление признаков учащается, они становятся более выраженными.
ПищеваяАллергия в виде крапивницы у ребенка – одна из самых распространенных форм. Расстройство в основном появляется у грудничка. Взрослые сталкиваются с этим видом синдрома редко и лишь на фоне хронических патологий ЖКТ.
ДемографическаяДелится на два вида – немедленный и замедленный.
СтрессоваяСтрессовая форма имеет два вида – нейрогенный и психогенный.
ХолинергическаяЧаще всего проявления синдрома проходят сразу после устранения раздражителя.

Причины возникновения

Идиопатическая (хроническая) крапивница появляется вследствие заболеваний. Основными причинами становятся расстройства нервной системы. Хроническая крапивница обусловлена длительными инфекционными процессами.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

Причинами развития солнечной крапивницы становятся фотосенсибилизаторы, усиливающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Солнечная крапивница: фото

К раздражителям также относятся:

  • химические вещества в косметических средствах (дезодоранты, крема);
  • парфюмерная продукция с содержанием эфирных масел;
  • токсины;
  • некоторые заболевания (почек, печени).

Холодовая форма образуется на фоне воздействия низких температур (от снега, воздуха или дождя). Причинами возникновения бывают чрезмерно холодные напитки или еда, ледяные сквозняки.

Аквагенная крапивница появляется из-за влаги, попадающей на кожу. Синдром возникает не от воды, а из-за содержащихся в ней химических соединений. Другие причины – слабый иммунитет, нехватка иммуноглобулина Е и некоторые хронические патологии.

Причиной пищевой крапивницы часто бывают аллергенные продукты питания. Провокаторами могут стать спиртные напитки, кофе, пряная и острая еда.

Аллергическая крапивница: фото

Пищевая аллергия может появиться из-за употребления:

  • красных фруктов, ягод, овощей;
  • молока;
  • шоколада;
  • орехов;
  • куриных яиц;
  • цитрусовых;
  • какао;
  • продуктов пчеловодства.

Демографическая крапивница возникает после механического воздействия. Раздражителями может стать грубая одежда, пряжки ремней. Другие причины появления:

  • физическое истощение;
  • заболевания щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • эмоциональное истощение;
  • язвы ЖКТ.

Причиной крапивницы на нервной почве являются стрессы, конфликты, эмоциональная неустойчивость. Синдром могут спровоцировать большие нагрузки. Заболеванию подвержены люди с патологиями половых органов, ЖКТ и некоторыми другими недугами.

Холинергическая болезнь появляется по причине воздействия высоких температур.

Холинергическая форма заболевания: фото

Возникать она может и из-за сильного потоотделения, постоянных стрессов. Основа развития патологии – чрезмерная чувствительность к ацетилхолину.

Причины появления у взрослых почти полностью совпадают с детскими провоцирующими факторами. Однако некоторые формы заболевания присущи в зрелом возрасте – хроническая, солнечная, на нервной почве. Для детей более характерны аллергическая, нейрогенная и психогенная.

Симптомы

Главные признаки хронической крапивницы – волдыри и зуд. Высыпания менее обильные, в сравнении с острой формой синдрома. Волдыри плоские, с четкими границами, пузырьки сильно выступают над кожей.

Высыпания бывают розовыми или красными, постепенно светлеют. Одновременно могут появиться:

  • головная боль;
  • слабость;
  • небольшое повышение температуры;
  • отек;
  • гиперпигментация;
  • ороговение или утолщение некоторых участков кожи.

Симптомы у взрослых

Вид крапивницыСимптомы
Солнечная·  розовые сыпь и волдыри небольших размеров;

·  сильный зуд;

·  повышение температуры;

·  слабость;

·  тошнота;

·  рвота;

·  чувство нехватки воздуха.

ХолодоваяПри немедленной форме появляется сыпь. Замедленная сопровождается:

·      волдырями;

·      зудом;

·      тошнотой;

·      рвотой;

·      одышкой;

·      болями в затылке;

·      отеками слизистых.

АквагеннаяСначала начинается зуд. Он постепенно усиливается. Зуд может быть единственным симптомом. Иногда появляются другие:

·       красные болезненные пятна сыпи;

·       сухость кожи;

·       кашель;

·       покраснение слизистой глаз.

ПищеваяПоявляются небольшие волдыри, зуд. Далее у больного наблюдаются:

·     отек щек, губ;

·     нарушается работа ЖКТ;

·     тошнота;

·     диарея;

·     рвота;

·     боли в животе.

ДемографическаяОсновной признак – линейные волдыри. При немедленном виде прыщи появляются после надавливания на кожу. При замедленном – приищи можно наблюдать спустя продолжительное время. Дополнительные симптомы:

·         зуд;

·         отеки;

·         повышение температуры.

Эти проявления встречаются редко.

СтрессоваяДля психогенной формы характерны большие волдыри. Они сливаются и покрывают собой большие участки тела. Цвет волдырей – от белого до розового, может быть сразу двух оттенков. Дополнительные признаки для обоих видов:

·     зуд;

·     тошнота;

·     отеки;

·     диарея;

·     рвота;

·     боли в области живота.

ХолинергическаяЧерез 15 м после воздействия негативного фактора появляются пузырьки и пятна.

Симптомы у детей

Для малышей характерна острая крапивница.

Так выглядит крапивница у детей: фото

Высыпания у грудничка — признак болезни

Симптомы синдрома проявляются ярче, чем у взрослых, зуд более интенсивен. Заметно ухудшается общее состояние. У детей велик риск появления отека Квинке.

Лечение

При лечении крапивницы у взрослых лекарства в виде уколов и таблеток прописываются в комплексе с мазями и физиотерапией.

Терапия начинается с определения причины появления синдрома. Если виной стали заболевания – в первую очередь терапия направлена на них. Одновременно укрепляется иммунная система, устраняются боли, отеки. Для этих целей выписываются таблетки, уколы, физиопроцедуры, препараты.

Как быстро вылечиться?

Часто делаются инъекции:

  • адреналина;
  • Супрастина;
  • Димедрола;
  • Фенкарола.

Из таблеток назначаются:

  • Трексил;
  • Кларитин;
  • Тавегил;
  • Зиртек;
  • Диазолин.

Для лечения крапивницы могут быть назначены лекарственные капли. Для терапии не используются антибиотики, так как они сами зачастую выступают в роли провоцирующих факторов и могут стать причиной развития анафилактического шока.

Кроме того, применяются витамины В12, РР, С, А или бета-каротин. Также прописывается для ежедневного употребления магний, активированный уголь.

Мазь от крапивницы на коже бывает гормональной и нестероидной. Из первой категории могут быть назначены Эколом, Преднизолон, Флуцинар и др. Из негормональных вариантов – Незулин, Цинковая, Бепантен и т.д.

Лечениенародными средствами

Один из самых распространенных видов синдрома – крапивница от солнца. Чем лечить ее?

  1. В первую очередь регулируется питание, из рациона исключаются все аллергенные продукты.
  2. Необходимо избегать находиться на солнце даже непродолжительное время.
  3. Одежда должна быть светлой, волосы прикрыты головным убором. Глаза можно защитить очками от солнца.
  4. Избавиться от сыпи можно с помощью заварного черного чая. В жидкости смачивается марлевая повязка и накладывается на пораженные области на несколько минут через интервалы в 20 мин.
  5. Для успокоения обожженной кожи хорошо помогают капустные листья и свежий сок огурца. Можно делать ванны с отваром из пихты, ели и сосны. Они хорошо снимают зуд.
  6. Лечение народными средствами подразумевает использование отваров и настоев из целебных трав. Употреблять напитки нужно ежедневно. Положительный эффект наступает после 2-3 недель от начала лечения.

Для отваров и настоев используются:

  • шалфей;
  • крапива;
  • майоран;
  • корень валерианы;
  • череда;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • кора дуба.

Лечение необходимо перемежать небольшими паузами. Дважды в год проводить профилактику. Для наружного применения делаются мази и компрессы на основе трав, меда и натуральных масел. При необходимости можно добавлять глицерин, который смягчает сухую кожу.

Диета

При крапивнице обязательно назначается диета. Она является важной частью лечения. Особенно если причина заболевания кроется в аллергенах.

  1. Из меню исключаются провоцирующие ее продукты (указаны в таблице выше). С осторожностью употребляются морепродукты, мед, молоко.
  2. Необходимо снизить количество в еде соли, полностью отказаться от экзотических продуктов.
  3. Нельзя употреблять консервы и маринады. Из рациона исключаются все продукты и напитки, содержащие красители, ароматизаторы или усилители вкуса.При приготовлении пищи используются только методы запекания в духовке или отваривания.
  4. Исключается острая пища.
  5. В день необходимо выпивать минимум 2 литра чистой воды.

Заниматься самолечением нельзя. Изначально требуется установить вид синдрома и спровоцировавшие его причины.

Лечение и диеты назначаются строго индивидуально. Народные средства выполняют вспомогательную роль. При появлении сыпи до обращения к врачу нужно приостановить прием лекарств и употребление аллергенных продуктов.

Лучшие статьи по теме:

Бепантен: инструкция по применению, состав, цена, аналоги, отзывы

Афлодерм (крем, мазь): цена, инструкция по применению, аналоги дешевле, отзывы, состав

Что такое акне? Фото на лице, лечение у взрослых и новорожденных

Опоясывающий лишай: причины возникновения и лечение

Источник: https://skinbolit.ru/krapivnitsa-foto-simptomy-lechenie-u-vzroslyh-i-detej-kod-po-mkb-10/

WikiFirstTerapevt.Ru
Добавить комментарий