Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Содержание
  1. Как быстро восстановиться после кесарева сечения?
  2. Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
  3. Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов
  4. Правила восстановления после кесарева сечения
  5. Как быстро восстановиться после кесарева сечения?
  6. Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
  7. Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов
  8. Правила восстановления после кесарева сечения
  9. Как быстро восстановиться после кесарева сечения?
  10. Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
  11. Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов
  12. Правила восстановления после кесарева сечения
  13. Как быстро восстановиться после кесарева сечения?
  14. Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
  15. Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов
  16. Правила восстановления после кесарева сечения

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно.

Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство.

Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос – как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции – волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение – серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

– когда нужно вставать после операции?

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется.

Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится – переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами.

Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит – когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова – не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) – так быстрее будет сокращаться матка.

– сколько нельзя тужиться после кесарева?

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку).

Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки.

А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей – Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

– через сколько снимают катетер?

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно – не попала ли в мочу кровь – можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

– нормализация менструального цикла после кесарева

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше – нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения – лохии – с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий – естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин.

Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке.

Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно – тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней.

Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма.

Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже – она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу – вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов – следует разбудить и покормить.

– восстановление фигуры

Помните – период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) – всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то – не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама – тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность – вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную.

Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки.

Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж – поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик – выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе – немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

– соблюдение гигиены после кесарева

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток – вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток – это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать – в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем – он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание – не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

Нельзя:

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать – ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) – до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vosstanovlenie-posle-kesarevo-sechenie

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения.

Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути.

Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией1.

Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации.

Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке.

На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей.

Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины.

Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой.

Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами.

Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах.

Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией (“прижиганием”) спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов.

Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики.

Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается.

В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии).

За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог.

На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара.

Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока.

Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения.

Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен.

Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути.

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко “садится” инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями.

Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений.

После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей.

Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности.

Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению.

Но иногда возможны исключения.

В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова Статья из июльского номера журнала

В октябре этого года сделали кесарево сечение. Это у меня вторые роды, первые тоже закончились кесарево (лицевое предлежание). А вот со вторыми никак не могли определится. По всем показаниям должна была сама, ждала срок, положили в роддом заранее, для наблюдения.

Три дня ждала осмотра врача, он меня, почему-то, избегал. Когда, все-таки, осмотрел,сказал, что кесарево. На мои вопросы “почему?”, никто не ответил. Все УЗИ были хорошие, по последнему ребенок лежал головкой вниз. Когда после операции я пришла в себя, у меня был шок. Меня порезали, как свинью.

Первое кесарево – шов 6 см, а ребенок 3650 г; второе – шов 10 см, а ребенок 3150 г. На вопросы опять никто не ответил! При выписке снимали швы, дернули так, что вытянули нити с кусочками кожи, повязка была в крови. А в заключении написали “лицевое предлежание” хотя такого и близко не было.

И еще: на вторые сутки ко мне никто из медсестр и врачей не заходил. Платная палата была. Ребенка с самого рождения оставили при мне. И всем плевать, что я кесаренная.

Я с болью и слезами сползала с кровати, согнутая почти пополам, с ребенком на руках, который не плакал, а орал, ползла в каридор, чтобы позвать медсестру… Это было ужасно!!! Теперь понимаешь, что если нет связей, даже деньги не помогут.

17.11.2015 15:48:09, Vesnushka_murashka

Привет всем мамочкам! Сегодня моей дочурке год! Время летит!!! Мои роды произошли путем КС. Вряд ли у кого была такая “интересная” беременность как у меня. Видать, одна я выдалась на всю Россию. А дело в том, что во время беременности (точнее 5ый месяц протекал тогда), попала я в аварию.

Скажу точно, что беременным противопаказанно ездить за рулем на дальние расстояния. Отвлеклась, кочка, дождь, поворот, скорость зашкалила и …кювет, сосна, в итоге больница. Сломала позвоночник, да еще и со смещением, травма печени. Слава Богу, ребенок в животике живой и здоровый (немного у нее повышенное сердцебиение было, видимо, из-за моего волнения).

Затем, безподвижное лежание в течении 4ех месяцев. Дочурку вылёживала, несмотря на просьбы врачей и близких о том, чтобы избавилась от дитя и сделала операцию по восстановлению позвоночника. Все время лежания не утрачивала оптимизма и веры в себя и малышки. На 9ом месяце две недели училась ходить и …встала!!! Потом больница, кесарево.

Сейчас как заведенная, за день от силы присяду на пол часа! И доченька активная, видать, належалась за 4е месяца в у меня в животе))) А на протяжении всего этого времени думала о счастливом будущем! Счастливое будущее – это здоровые дети и мама на ногах и вообще семья! Рожайте, не отчаивайтесь в любых ситуациях! Главное верить, что все будет хорошо! И следуйте зову сердца! Кстати, сейчас (спустя год после рождения) пытаемся зачать второго ребеночка…
Мамочки!!! Берегите себя и своих детишек!!!

06.12.2008 02:42:33, Наташа

У меня кесарево было в октябре этого года. Трудно представить больший кошмар. Произвела впечатление не столько сама операция, сколько “профессионализм” врачей, которые ее делали. К КС я была, в принципе, готова- всю беременность малышка лежала поперек.

Беременность вторая, первый раз рожала в 2002 году сама, хотя было все то же поперечное положение, но дней за 10 до родов дочка повернулась правильно. Все прошло замечательно, схватки были почти безболезненные, родила быстро, без порывов, без осложнений, ребенок 9-10 по Апгар. И вот теперь судьба, видимо, решила отыграться.

В роддом меня положили и 37 недель, сказали, что кесарево будет плановое в 38-39 недель. Потом передумали и решили ждать- сначала ждали, что перевернется, потом уже ждали схваток. Сказали, как только начнутся, сразу же прокесарим, а может, в схватках и ребенок повернется. Главное, говорят, чтобы воды не отошли.

Я им объясняю, что первый раз чуть-чуть ныла поясница, я бы и не подумала, что это схватки, но мне пообещали, что в этот раз я все почувствую. Да уж, действительно! В общем, все началось, как и в первый раз, с поясницы. Говорю врачу, чтобы посмотрела, а она отмахивается, подумаешь, поясница.

Где-то часов через 5 меня все-таки удосужились посмотреть, так со смешком-” она думает, у нее роды начинаются”. А там открытие уже 5, как только воды не отошли! И тут они забегали. Слава Богу, рабочий день еще не закончился и все, кто был нужен, оказались на месте( у нас в больнице бывает такой промежуток, когда одни ушли, а другие еще не пришли.

Теоретически врачи должны быть постоянно, а вот практически…)Сделали эпидуральную анестезию, и тут началось- сначала не могли достать ребенка, пришлось делать дополнительный разрез на матке, потом они эту несчастную раскроенную матку никак не могли сшить. В итоге одна бросила инструменты, говорит другой: “Продолжай сама, я не могу, у меня руки дрожат.

” А мне медсестра уши руками зажимает, говорит, ты их не слушай, у них работа такая. Ну зашили, слава Богу, шов ужасный, месяц не заживал. Когда я спросила, почему не сделали косметический шов, сказали “ну вы же не попросили”. Я знаю, как надо было “просить”, не успела. Так что, девчонки, операция не страшно, страшно, что ее могут делать такие “врачи”. Первый раз в жизни с такими столкнулась, и очень надеюсь, что это редкость.

02.12.2008 17:23:03, Ирина

Всего 75 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационные рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

14 способов, как быстрее восстановиться самой после кесарева

1.​ После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2.​ Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

  • Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
  • Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
  • Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
  • Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

  • Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
  • Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох-  вернуться в и.п.
  • Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

С 3-4 суток:

  • Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
  • Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
  • Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
  • Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

Важно! Также следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка не будет способствовать выработке молока. Поэтому кормящим мамам она противопоказана.

3.​ Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4.​ Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5.​ Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6.​ Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четвертым суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7.​ Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8.​ Восстанавливаться поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

Интересно! Кроме того, массаж положительно влияет на нервную систему. Нормализует сон, снижает болевую чувствительность. Можно выполнять самомассаж.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9.​ Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10.​ Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11.​ Следите за выделениями.

  • В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
  • С 4 по 10 день розово-коричневые или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
  • К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
  • К 3 неделе содержат прожилки слизи.
  • Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12.​ Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13.​ Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

Важно! Если в области шва возникнет боль, отек и выделение гноя, необходимо обратится к врачу.

14.​ Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/kak-bystro-vosstanovitsya-posle-kesareva

Правила восстановления после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Хирургическая операция на брюшной полости, в результате которой из чрева матери на свет появляется новорожденный, называется кесарево сечение. Своё название этот вид вмешательства получил от 2 латинских слов – caesarea и section, что переводится как «королевский разрез». Предпочтение ему акушеры и гинекологи отдают при невозможности деторождения женщиной естественным путём.

Предпосылками к его проведению являются и такие факторы:

  • Слишком узкий таз;
  • Осложнения беременности;
  • Неправильное предлежание плода;
  • Рубец на матке от прежних родов;
  • Пред лежание плаценты;
  • Многоплодная беременность;
  • Миома шейки матки;
  • Сердечно сосудистые заболевания;
  • Патологии мочевыделительной системы и др.

Кесарево сечение. Рождение ребенка

Бывает и так, что после начала схваток в процессе естественных родов возникают осложнения, представляющие угрозу для здоровья роженицы или ее ребенка. В этом случае речь идёт об экстренном кесаревом сечении с вертикальным разрезом брюшной полости. Причинами его могут быть следующие явления:

  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Нехватка кислорода у ребенка;
  • Слабая родовая деятельность или ее полное прекращение;
  • Угрожающий разрыв матки.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что такое появление на свет ребенка является наиболее легким и безопасным и для него самого, и для женщины. Безболезненность – еще один плюс в пользу проведения данной операции. Однако если учесть предназначение женского организма рожать естественным путём, оперативное вмешательство в этот процесс имеет ряд крупных недостатков:

  • Проблемы с анестезией, инфицированием и кровотечениями;
  • Более длительное пребывание в условиях клиники;
  • Появление болей спустя некоторое время;
  • Усиленный уход за новорожденным;
  • Проблемы дыхания и поддержания температуры у новорожденного.

Поэтому, прежде чем соглашаться на операцию, необходимо вместе со своим врачом взвесить все преимущества и возможный риск. Помните, что окупается он только в тех случаях, когда естественные роды смогут создать еще больше рисков.

Как проводится операция?

Началу хирургического вмешательства предшествует опорожнение мочевого пузыря роженицы посредством введения катетера. Так он не будет оказывать давления на матку, способствуя ее лучшему сокращению после родоразрешения, и уменьшит вероятность его повреждения в процессе проведения операции.

После получения анестезии женщина ложится на операционный стол, а ее верхнюю часть туловища от нижней отгораживают ширмой. Разрез проводится горизонтально на передней части брюшной стенки над лобком, в особых случаях его проводят вертикально от пупка до лобка, стремясь быстрей извлечь ребенка.

При наличии шрамов от прежних беременностей, разрешившихся при помощи кесарева сечения, новый разрез делают на том же месте с предварительным иссечением старого рубца. Далее хирург раздвигает мышцы и отодвигает в сторону мочевой пузырь. Разрезав стенку матки, вскрывают плодный пузырь. После извлечения новорожденного из чрева матери перерезают пуповину и вручную удаляют послед.

Следующим этапом является зашивание разреза, восстановление брюшной стены и накладывание скобок или швов. В целом операция занимает от 20 до 40 минут.

Восстановительный период после операции

После проведения кесарева сечения специалисты наблюдают за состоянием женщины в течение суток. Для сокращения матки и прекращения кровотечения на живот кладут пузырь со льдом. Новоиспеченной матери прописываются следующие препараты:

  • Обезболивающие;
  • Способствующие сокращению матки;
  • Восстанавливающие функции желудочно-кишечного тракта;
  • Антибиотики – в редких случаях.

Современные специалисты придерживаются мнения о том, что при отсутствии продолжающегося кровотечения женский организм не нуждается во внутривенных вливаниях жидкости, иначе они могут спровоцировать отёк кишечной стенки.

После операции восстановление будет значительно сокращено при достаточном обезболивании и раннем начале употребления пищи, и жидкости.

Не менее важное значение в реабилитационном периоде имеет и раннее прикладывание новорожденного к материнской груди, что приводит к стимуляции лактации и лучшему сокращению матки.

Противопоказаниями:

  • Пороки развития плода, несовместимые с его жизнью;
  • Внутриутробная гибель.

И всё-таки операция состоялась. Женщине снимают швы и направляют на контрольное УЗИ, после чего выписывают с малышом домой. Происходит это обычно на 8 – 9 день. В случаях сложного течения беременности и большой кровопотери восстановление после кесарева сечения затягивается, но в любом случае спустя некоторое время мать и ребенок уедут домой.

Правила поведения женщины в восстановительном периоде

Одной из главных забот женщины, касающихся ее здоровья по возвращению из роддома, является слежение за работой мочевого пузыря и кишечника. По мере появления проблем их решают слабительными средствами или клизмами. Кормить малыша следует по первому требованию, а не по часам, как могут советовать некоторые источники литературы. Бандаж носят для восстановления тонуса мышц живота.

Также женщине не следует поднимать тяжести. Однако любое допустимое движение приветствуется, лежать всё время не нужно. Ночной сон должен быть полноценным – не менее 8 часов, дневной – около 2 часов. При плохом самочувствии лучше отказаться от любой деятельности, пусть близкие люди часть ваших забот возьмут на себя.

Последствия кесарева сечения для женского организма

Швы на матке и животе – это первое, что не радует женщин после операции. В случае их расхождения следует незамедлительно обратиться к хирургу. Некрасивые швы исправляются или у хирурга, или у косметолога. Следующий момент – это наступление месячных. Если последствий не было, то приходят они, как и после естественных родов – через 2 – 3 месяца.

Появление грудного молока после операции обычно происходит в сроки, характерные для обычных родов. Трудности здесь могут заключаться в налаживании кормления, обусловленного особенностями послеоперационного периода.

На следующий день после родоразрешения женщине необходима легкая физическая нагрузка.

В полной мере взвалить на себя груз всех забот она сможет только через несколько месяцев после согласования с лечащим врачом и нормальном течении восстановительного периода.

Сексом после кесарева можно заниматься не ранее чем через 1,5 – 2 месяца в случае течения операции без осложнений. Если у женщины имелся эндометрит, либо другие проблемы со здоровьем половой сферы, начало интимной жизни согласовывают с гинекологом.

Любые операции на матке и аборты больше делать не рекомендуется, поэтому секс после кесарева должен проходить с использованием надежных средств контрацепции. Из-за рубца на матке не следует планировать и повторную беременность хотя бы в течение последующих 2 – 3 лет.

В противном случае будет ослаблена стенка матки, что приведет к ее разрыву во время следующей беременности.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно.

Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство.

Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос – как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции – волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение – серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

– когда нужно вставать после операции?

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется.

Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится – переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами.

Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит – когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова – не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) – так быстрее будет сокращаться матка.

– сколько нельзя тужиться после кесарева?

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку).

Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки.

А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей – Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

– через сколько снимают катетер?

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно – не попала ли в мочу кровь – можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

– нормализация менструального цикла после кесарева

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше – нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения – лохии – с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий – естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин.

Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке.

Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно – тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней.

Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма.

Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже – она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу – вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов – следует разбудить и покормить.

– восстановление фигуры

Помните – период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) – всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то – не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама – тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность – вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную.

Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки.

Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж – поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик – выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе – немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

– соблюдение гигиены после кесарева

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток – вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток – это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать – в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем – он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание – не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

Нельзя:

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать – ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) – до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vosstanovlenie-posle-kesarevo-sechenie

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения.

Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути.

Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией1.

Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации.

Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке.

На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей.

Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины.

Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой.

Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами.

Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах.

Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией (“прижиганием”) спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов.

Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики.

Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается.

В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии).

За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог.

На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара.

Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока.

Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения.

Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен.

Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути.

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко “садится” инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями.

Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений.

После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей.

Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности.

Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению.

Но иногда возможны исключения.

В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова Статья из июльского номера журнала

В октябре этого года сделали кесарево сечение. Это у меня вторые роды, первые тоже закончились кесарево (лицевое предлежание). А вот со вторыми никак не могли определится. По всем показаниям должна была сама, ждала срок, положили в роддом заранее, для наблюдения.

Три дня ждала осмотра врача, он меня, почему-то, избегал. Когда, все-таки, осмотрел,сказал, что кесарево. На мои вопросы “почему?”, никто не ответил. Все УЗИ были хорошие, по последнему ребенок лежал головкой вниз. Когда после операции я пришла в себя, у меня был шок. Меня порезали, как свинью.

Первое кесарево – шов 6 см, а ребенок 3650 г; второе – шов 10 см, а ребенок 3150 г. На вопросы опять никто не ответил! При выписке снимали швы, дернули так, что вытянули нити с кусочками кожи, повязка была в крови. А в заключении написали “лицевое предлежание” хотя такого и близко не было.

И еще: на вторые сутки ко мне никто из медсестр и врачей не заходил. Платная палата была. Ребенка с самого рождения оставили при мне. И всем плевать, что я кесаренная.

Я с болью и слезами сползала с кровати, согнутая почти пополам, с ребенком на руках, который не плакал, а орал, ползла в каридор, чтобы позвать медсестру… Это было ужасно!!! Теперь понимаешь, что если нет связей, даже деньги не помогут.

17.11.2015 15:48:09, Vesnushka_murashka

Привет всем мамочкам! Сегодня моей дочурке год! Время летит!!! Мои роды произошли путем КС. Вряд ли у кого была такая “интересная” беременность как у меня. Видать, одна я выдалась на всю Россию. А дело в том, что во время беременности (точнее 5ый месяц протекал тогда), попала я в аварию.

Скажу точно, что беременным противопаказанно ездить за рулем на дальние расстояния. Отвлеклась, кочка, дождь, поворот, скорость зашкалила и …кювет, сосна, в итоге больница. Сломала позвоночник, да еще и со смещением, травма печени. Слава Богу, ребенок в животике живой и здоровый (немного у нее повышенное сердцебиение было, видимо, из-за моего волнения).

Затем, безподвижное лежание в течении 4ех месяцев. Дочурку вылёживала, несмотря на просьбы врачей и близких о том, чтобы избавилась от дитя и сделала операцию по восстановлению позвоночника. Все время лежания не утрачивала оптимизма и веры в себя и малышки. На 9ом месяце две недели училась ходить и …встала!!! Потом больница, кесарево.

Сейчас как заведенная, за день от силы присяду на пол часа! И доченька активная, видать, належалась за 4е месяца в у меня в животе))) А на протяжении всего этого времени думала о счастливом будущем! Счастливое будущее – это здоровые дети и мама на ногах и вообще семья! Рожайте, не отчаивайтесь в любых ситуациях! Главное верить, что все будет хорошо! И следуйте зову сердца! Кстати, сейчас (спустя год после рождения) пытаемся зачать второго ребеночка…
Мамочки!!! Берегите себя и своих детишек!!!

06.12.2008 02:42:33, Наташа

У меня кесарево было в октябре этого года. Трудно представить больший кошмар. Произвела впечатление не столько сама операция, сколько “профессионализм” врачей, которые ее делали. К КС я была, в принципе, готова- всю беременность малышка лежала поперек.

Беременность вторая, первый раз рожала в 2002 году сама, хотя было все то же поперечное положение, но дней за 10 до родов дочка повернулась правильно. Все прошло замечательно, схватки были почти безболезненные, родила быстро, без порывов, без осложнений, ребенок 9-10 по Апгар. И вот теперь судьба, видимо, решила отыграться.

В роддом меня положили и 37 недель, сказали, что кесарево будет плановое в 38-39 недель. Потом передумали и решили ждать- сначала ждали, что перевернется, потом уже ждали схваток. Сказали, как только начнутся, сразу же прокесарим, а может, в схватках и ребенок повернется. Главное, говорят, чтобы воды не отошли.

Я им объясняю, что первый раз чуть-чуть ныла поясница, я бы и не подумала, что это схватки, но мне пообещали, что в этот раз я все почувствую. Да уж, действительно! В общем, все началось, как и в первый раз, с поясницы. Говорю врачу, чтобы посмотрела, а она отмахивается, подумаешь, поясница.

Где-то часов через 5 меня все-таки удосужились посмотреть, так со смешком-” она думает, у нее роды начинаются”. А там открытие уже 5, как только воды не отошли! И тут они забегали. Слава Богу, рабочий день еще не закончился и все, кто был нужен, оказались на месте( у нас в больнице бывает такой промежуток, когда одни ушли, а другие еще не пришли.

Теоретически врачи должны быть постоянно, а вот практически…)Сделали эпидуральную анестезию, и тут началось- сначала не могли достать ребенка, пришлось делать дополнительный разрез на матке, потом они эту несчастную раскроенную матку никак не могли сшить. В итоге одна бросила инструменты, говорит другой: “Продолжай сама, я не могу, у меня руки дрожат.

” А мне медсестра уши руками зажимает, говорит, ты их не слушай, у них работа такая. Ну зашили, слава Богу, шов ужасный, месяц не заживал. Когда я спросила, почему не сделали косметический шов, сказали “ну вы же не попросили”. Я знаю, как надо было “просить”, не успела. Так что, девчонки, операция не страшно, страшно, что ее могут делать такие “врачи”. Первый раз в жизни с такими столкнулась, и очень надеюсь, что это редкость.

02.12.2008 17:23:03, Ирина

Всего 75 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационные рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

14 способов, как быстрее восстановиться самой после кесарева

1.​ После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2.​ Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

  • Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
  • Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
  • Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
  • Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

  • Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
  • Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох-  вернуться в и.п.
  • Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

С 3-4 суток:

  • Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
  • Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
  • Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
  • Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

Важно! Также следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка не будет способствовать выработке молока. Поэтому кормящим мамам она противопоказана.

3.​ Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4.​ Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5.​ Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6.​ Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четвертым суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7.​ Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8.​ Восстанавливаться поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

Интересно! Кроме того, массаж положительно влияет на нервную систему. Нормализует сон, снижает болевую чувствительность. Можно выполнять самомассаж.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9.​ Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10.​ Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11.​ Следите за выделениями.

  • В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
  • С 4 по 10 день розово-коричневые или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
  • К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
  • К 3 неделе содержат прожилки слизи.
  • Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12.​ Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13.​ Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

Важно! Если в области шва возникнет боль, отек и выделение гноя, необходимо обратится к врачу.

14.​ Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/kak-bystro-vosstanovitsya-posle-kesareva

Правила восстановления после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Хирургическая операция на брюшной полости, в результате которой из чрева матери на свет появляется новорожденный, называется кесарево сечение. Своё название этот вид вмешательства получил от 2 латинских слов – caesarea и section, что переводится как «королевский разрез». Предпочтение ему акушеры и гинекологи отдают при невозможности деторождения женщиной естественным путём.

Предпосылками к его проведению являются и такие факторы:

  • Слишком узкий таз;
  • Осложнения беременности;
  • Неправильное предлежание плода;
  • Рубец на матке от прежних родов;
  • Пред лежание плаценты;
  • Многоплодная беременность;
  • Миома шейки матки;
  • Сердечно сосудистые заболевания;
  • Патологии мочевыделительной системы и др.

Кесарево сечение. Рождение ребенка

Бывает и так, что после начала схваток в процессе естественных родов возникают осложнения, представляющие угрозу для здоровья роженицы или ее ребенка. В этом случае речь идёт об экстренном кесаревом сечении с вертикальным разрезом брюшной полости. Причинами его могут быть следующие явления:

  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Нехватка кислорода у ребенка;
  • Слабая родовая деятельность или ее полное прекращение;
  • Угрожающий разрыв матки.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что такое появление на свет ребенка является наиболее легким и безопасным и для него самого, и для женщины. Безболезненность – еще один плюс в пользу проведения данной операции. Однако если учесть предназначение женского организма рожать естественным путём, оперативное вмешательство в этот процесс имеет ряд крупных недостатков:

  • Проблемы с анестезией, инфицированием и кровотечениями;
  • Более длительное пребывание в условиях клиники;
  • Появление болей спустя некоторое время;
  • Усиленный уход за новорожденным;
  • Проблемы дыхания и поддержания температуры у новорожденного.

Поэтому, прежде чем соглашаться на операцию, необходимо вместе со своим врачом взвесить все преимущества и возможный риск. Помните, что окупается он только в тех случаях, когда естественные роды смогут создать еще больше рисков.

Как проводится операция?

Началу хирургического вмешательства предшествует опорожнение мочевого пузыря роженицы посредством введения катетера. Так он не будет оказывать давления на матку, способствуя ее лучшему сокращению после родоразрешения, и уменьшит вероятность его повреждения в процессе проведения операции.

После получения анестезии женщина ложится на операционный стол, а ее верхнюю часть туловища от нижней отгораживают ширмой. Разрез проводится горизонтально на передней части брюшной стенки над лобком, в особых случаях его проводят вертикально от пупка до лобка, стремясь быстрей извлечь ребенка.

При наличии шрамов от прежних беременностей, разрешившихся при помощи кесарева сечения, новый разрез делают на том же месте с предварительным иссечением старого рубца. Далее хирург раздвигает мышцы и отодвигает в сторону мочевой пузырь. Разрезав стенку матки, вскрывают плодный пузырь. После извлечения новорожденного из чрева матери перерезают пуповину и вручную удаляют послед.

Следующим этапом является зашивание разреза, восстановление брюшной стены и накладывание скобок или швов. В целом операция занимает от 20 до 40 минут.

Восстановительный период после операции

После проведения кесарева сечения специалисты наблюдают за состоянием женщины в течение суток. Для сокращения матки и прекращения кровотечения на живот кладут пузырь со льдом. Новоиспеченной матери прописываются следующие препараты:

  • Обезболивающие;
  • Способствующие сокращению матки;
  • Восстанавливающие функции желудочно-кишечного тракта;
  • Антибиотики – в редких случаях.

Современные специалисты придерживаются мнения о том, что при отсутствии продолжающегося кровотечения женский организм не нуждается во внутривенных вливаниях жидкости, иначе они могут спровоцировать отёк кишечной стенки.

После операции восстановление будет значительно сокращено при достаточном обезболивании и раннем начале употребления пищи, и жидкости.

Не менее важное значение в реабилитационном периоде имеет и раннее прикладывание новорожденного к материнской груди, что приводит к стимуляции лактации и лучшему сокращению матки.

Противопоказаниями:

  • Пороки развития плода, несовместимые с его жизнью;
  • Внутриутробная гибель.

И всё-таки операция состоялась. Женщине снимают швы и направляют на контрольное УЗИ, после чего выписывают с малышом домой. Происходит это обычно на 8 – 9 день. В случаях сложного течения беременности и большой кровопотери восстановление после кесарева сечения затягивается, но в любом случае спустя некоторое время мать и ребенок уедут домой.

Правила поведения женщины в восстановительном периоде

Одной из главных забот женщины, касающихся ее здоровья по возвращению из роддома, является слежение за работой мочевого пузыря и кишечника. По мере появления проблем их решают слабительными средствами или клизмами. Кормить малыша следует по первому требованию, а не по часам, как могут советовать некоторые источники литературы. Бандаж носят для восстановления тонуса мышц живота.

Также женщине не следует поднимать тяжести. Однако любое допустимое движение приветствуется, лежать всё время не нужно. Ночной сон должен быть полноценным – не менее 8 часов, дневной – около 2 часов. При плохом самочувствии лучше отказаться от любой деятельности, пусть близкие люди часть ваших забот возьмут на себя.

Последствия кесарева сечения для женского организма

Швы на матке и животе – это первое, что не радует женщин после операции. В случае их расхождения следует незамедлительно обратиться к хирургу. Некрасивые швы исправляются или у хирурга, или у косметолога. Следующий момент – это наступление месячных. Если последствий не было, то приходят они, как и после естественных родов – через 2 – 3 месяца.

Появление грудного молока после операции обычно происходит в сроки, характерные для обычных родов. Трудности здесь могут заключаться в налаживании кормления, обусловленного особенностями послеоперационного периода.

На следующий день после родоразрешения женщине необходима легкая физическая нагрузка.

В полной мере взвалить на себя груз всех забот она сможет только через несколько месяцев после согласования с лечащим врачом и нормальном течении восстановительного периода.

Сексом после кесарева можно заниматься не ранее чем через 1,5 – 2 месяца в случае течения операции без осложнений. Если у женщины имелся эндометрит, либо другие проблемы со здоровьем половой сферы, начало интимной жизни согласовывают с гинекологом.

Любые операции на матке и аборты больше делать не рекомендуется, поэтому секс после кесарева должен проходить с использованием надежных средств контрацепции. Из-за рубца на матке не следует планировать и повторную беременность хотя бы в течение последующих 2 – 3 лет.

В противном случае будет ослаблена стенка матки, что приведет к ее разрыву во время следующей беременности.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно.

Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство.

Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос – как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции – волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение – серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

– когда нужно вставать после операции?

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется.

Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится – переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами.

Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит – когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова – не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) – так быстрее будет сокращаться матка.

– сколько нельзя тужиться после кесарева?

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку).

Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки.

А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей – Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

– через сколько снимают катетер?

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно – не попала ли в мочу кровь – можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

– нормализация менструального цикла после кесарева

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше – нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения – лохии – с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий – естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин.

Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке.

Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно – тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней.

Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма.

Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже – она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу – вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов – следует разбудить и покормить.

– восстановление фигуры

Помните – период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) – всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то – не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама – тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность – вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную.

Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки.

Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж – поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик – выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе – немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

– соблюдение гигиены после кесарева

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток – вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток – это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать – в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем – он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание – не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

Нельзя:

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать – ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) – до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vosstanovlenie-posle-kesarevo-sechenie

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения.

Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути.

Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией1.

Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации.

Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке.

На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей.

Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины.

Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой.

Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами.

Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах.

Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией (“прижиганием”) спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов.

Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики.

Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается.

В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии).

За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог.

На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара.

Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока.

Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения.

Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен.

Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути.

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко “садится” инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями.

Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений.

После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей.

Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности.

Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению.

Но иногда возможны исключения.

В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова Статья из июльского номера журнала

В октябре этого года сделали кесарево сечение. Это у меня вторые роды, первые тоже закончились кесарево (лицевое предлежание). А вот со вторыми никак не могли определится. По всем показаниям должна была сама, ждала срок, положили в роддом заранее, для наблюдения.

Три дня ждала осмотра врача, он меня, почему-то, избегал. Когда, все-таки, осмотрел,сказал, что кесарево. На мои вопросы “почему?”, никто не ответил. Все УЗИ были хорошие, по последнему ребенок лежал головкой вниз. Когда после операции я пришла в себя, у меня был шок. Меня порезали, как свинью.

Первое кесарево – шов 6 см, а ребенок 3650 г; второе – шов 10 см, а ребенок 3150 г. На вопросы опять никто не ответил! При выписке снимали швы, дернули так, что вытянули нити с кусочками кожи, повязка была в крови. А в заключении написали “лицевое предлежание” хотя такого и близко не было.

И еще: на вторые сутки ко мне никто из медсестр и врачей не заходил. Платная палата была. Ребенка с самого рождения оставили при мне. И всем плевать, что я кесаренная.

Я с болью и слезами сползала с кровати, согнутая почти пополам, с ребенком на руках, который не плакал, а орал, ползла в каридор, чтобы позвать медсестру… Это было ужасно!!! Теперь понимаешь, что если нет связей, даже деньги не помогут.

17.11.2015 15:48:09, Vesnushka_murashka

Привет всем мамочкам! Сегодня моей дочурке год! Время летит!!! Мои роды произошли путем КС. Вряд ли у кого была такая “интересная” беременность как у меня. Видать, одна я выдалась на всю Россию. А дело в том, что во время беременности (точнее 5ый месяц протекал тогда), попала я в аварию.

Скажу точно, что беременным противопаказанно ездить за рулем на дальние расстояния. Отвлеклась, кочка, дождь, поворот, скорость зашкалила и …кювет, сосна, в итоге больница. Сломала позвоночник, да еще и со смещением, травма печени. Слава Богу, ребенок в животике живой и здоровый (немного у нее повышенное сердцебиение было, видимо, из-за моего волнения).

Затем, безподвижное лежание в течении 4ех месяцев. Дочурку вылёживала, несмотря на просьбы врачей и близких о том, чтобы избавилась от дитя и сделала операцию по восстановлению позвоночника. Все время лежания не утрачивала оптимизма и веры в себя и малышки. На 9ом месяце две недели училась ходить и …встала!!! Потом больница, кесарево.

Сейчас как заведенная, за день от силы присяду на пол часа! И доченька активная, видать, належалась за 4е месяца в у меня в животе))) А на протяжении всего этого времени думала о счастливом будущем! Счастливое будущее – это здоровые дети и мама на ногах и вообще семья! Рожайте, не отчаивайтесь в любых ситуациях! Главное верить, что все будет хорошо! И следуйте зову сердца! Кстати, сейчас (спустя год после рождения) пытаемся зачать второго ребеночка…
Мамочки!!! Берегите себя и своих детишек!!!

06.12.2008 02:42:33, Наташа

У меня кесарево было в октябре этого года. Трудно представить больший кошмар. Произвела впечатление не столько сама операция, сколько “профессионализм” врачей, которые ее делали. К КС я была, в принципе, готова- всю беременность малышка лежала поперек.

Беременность вторая, первый раз рожала в 2002 году сама, хотя было все то же поперечное положение, но дней за 10 до родов дочка повернулась правильно. Все прошло замечательно, схватки были почти безболезненные, родила быстро, без порывов, без осложнений, ребенок 9-10 по Апгар. И вот теперь судьба, видимо, решила отыграться.

В роддом меня положили и 37 недель, сказали, что кесарево будет плановое в 38-39 недель. Потом передумали и решили ждать- сначала ждали, что перевернется, потом уже ждали схваток. Сказали, как только начнутся, сразу же прокесарим, а может, в схватках и ребенок повернется. Главное, говорят, чтобы воды не отошли.

Я им объясняю, что первый раз чуть-чуть ныла поясница, я бы и не подумала, что это схватки, но мне пообещали, что в этот раз я все почувствую. Да уж, действительно! В общем, все началось, как и в первый раз, с поясницы. Говорю врачу, чтобы посмотрела, а она отмахивается, подумаешь, поясница.

Где-то часов через 5 меня все-таки удосужились посмотреть, так со смешком-” она думает, у нее роды начинаются”. А там открытие уже 5, как только воды не отошли! И тут они забегали. Слава Богу, рабочий день еще не закончился и все, кто был нужен, оказались на месте( у нас в больнице бывает такой промежуток, когда одни ушли, а другие еще не пришли.

Теоретически врачи должны быть постоянно, а вот практически…)Сделали эпидуральную анестезию, и тут началось- сначала не могли достать ребенка, пришлось делать дополнительный разрез на матке, потом они эту несчастную раскроенную матку никак не могли сшить. В итоге одна бросила инструменты, говорит другой: “Продолжай сама, я не могу, у меня руки дрожат.

” А мне медсестра уши руками зажимает, говорит, ты их не слушай, у них работа такая. Ну зашили, слава Богу, шов ужасный, месяц не заживал. Когда я спросила, почему не сделали косметический шов, сказали “ну вы же не попросили”. Я знаю, как надо было “просить”, не успела. Так что, девчонки, операция не страшно, страшно, что ее могут делать такие “врачи”. Первый раз в жизни с такими столкнулась, и очень надеюсь, что это редкость.

02.12.2008 17:23:03, Ирина

Всего 75 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационные рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

14 способов, как быстрее восстановиться самой после кесарева

1.​ После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2.​ Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

  • Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
  • Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
  • Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
  • Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

  • Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
  • Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох-  вернуться в и.п.
  • Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

С 3-4 суток:

  • Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
  • Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
  • Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
  • Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

Важно! Также следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка не будет способствовать выработке молока. Поэтому кормящим мамам она противопоказана.

3.​ Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4.​ Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5.​ Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6.​ Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четвертым суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7.​ Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8.​ Восстанавливаться поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

Интересно! Кроме того, массаж положительно влияет на нервную систему. Нормализует сон, снижает болевую чувствительность. Можно выполнять самомассаж.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9.​ Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10.​ Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11.​ Следите за выделениями.

  • В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
  • С 4 по 10 день розово-коричневые или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
  • К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
  • К 3 неделе содержат прожилки слизи.
  • Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12.​ Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13.​ Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

Важно! Если в области шва возникнет боль, отек и выделение гноя, необходимо обратится к врачу.

14.​ Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/kak-bystro-vosstanovitsya-posle-kesareva

Правила восстановления после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Хирургическая операция на брюшной полости, в результате которой из чрева матери на свет появляется новорожденный, называется кесарево сечение. Своё название этот вид вмешательства получил от 2 латинских слов – caesarea и section, что переводится как «королевский разрез». Предпочтение ему акушеры и гинекологи отдают при невозможности деторождения женщиной естественным путём.

Предпосылками к его проведению являются и такие факторы:

  • Слишком узкий таз;
  • Осложнения беременности;
  • Неправильное предлежание плода;
  • Рубец на матке от прежних родов;
  • Пред лежание плаценты;
  • Многоплодная беременность;
  • Миома шейки матки;
  • Сердечно сосудистые заболевания;
  • Патологии мочевыделительной системы и др.

Кесарево сечение. Рождение ребенка

Бывает и так, что после начала схваток в процессе естественных родов возникают осложнения, представляющие угрозу для здоровья роженицы или ее ребенка. В этом случае речь идёт об экстренном кесаревом сечении с вертикальным разрезом брюшной полости. Причинами его могут быть следующие явления:

  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Нехватка кислорода у ребенка;
  • Слабая родовая деятельность или ее полное прекращение;
  • Угрожающий разрыв матки.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что такое появление на свет ребенка является наиболее легким и безопасным и для него самого, и для женщины. Безболезненность – еще один плюс в пользу проведения данной операции. Однако если учесть предназначение женского организма рожать естественным путём, оперативное вмешательство в этот процесс имеет ряд крупных недостатков:

  • Проблемы с анестезией, инфицированием и кровотечениями;
  • Более длительное пребывание в условиях клиники;
  • Появление болей спустя некоторое время;
  • Усиленный уход за новорожденным;
  • Проблемы дыхания и поддержания температуры у новорожденного.

Поэтому, прежде чем соглашаться на операцию, необходимо вместе со своим врачом взвесить все преимущества и возможный риск. Помните, что окупается он только в тех случаях, когда естественные роды смогут создать еще больше рисков.

Как проводится операция?

Началу хирургического вмешательства предшествует опорожнение мочевого пузыря роженицы посредством введения катетера. Так он не будет оказывать давления на матку, способствуя ее лучшему сокращению после родоразрешения, и уменьшит вероятность его повреждения в процессе проведения операции.

После получения анестезии женщина ложится на операционный стол, а ее верхнюю часть туловища от нижней отгораживают ширмой. Разрез проводится горизонтально на передней части брюшной стенки над лобком, в особых случаях его проводят вертикально от пупка до лобка, стремясь быстрей извлечь ребенка.

При наличии шрамов от прежних беременностей, разрешившихся при помощи кесарева сечения, новый разрез делают на том же месте с предварительным иссечением старого рубца. Далее хирург раздвигает мышцы и отодвигает в сторону мочевой пузырь. Разрезав стенку матки, вскрывают плодный пузырь. После извлечения новорожденного из чрева матери перерезают пуповину и вручную удаляют послед.

Следующим этапом является зашивание разреза, восстановление брюшной стены и накладывание скобок или швов. В целом операция занимает от 20 до 40 минут.

Восстановительный период после операции

После проведения кесарева сечения специалисты наблюдают за состоянием женщины в течение суток. Для сокращения матки и прекращения кровотечения на живот кладут пузырь со льдом. Новоиспеченной матери прописываются следующие препараты:

  • Обезболивающие;
  • Способствующие сокращению матки;
  • Восстанавливающие функции желудочно-кишечного тракта;
  • Антибиотики – в редких случаях.

Современные специалисты придерживаются мнения о том, что при отсутствии продолжающегося кровотечения женский организм не нуждается во внутривенных вливаниях жидкости, иначе они могут спровоцировать отёк кишечной стенки.

После операции восстановление будет значительно сокращено при достаточном обезболивании и раннем начале употребления пищи, и жидкости.

Не менее важное значение в реабилитационном периоде имеет и раннее прикладывание новорожденного к материнской груди, что приводит к стимуляции лактации и лучшему сокращению матки.

Противопоказаниями:

  • Пороки развития плода, несовместимые с его жизнью;
  • Внутриутробная гибель.

И всё-таки операция состоялась. Женщине снимают швы и направляют на контрольное УЗИ, после чего выписывают с малышом домой. Происходит это обычно на 8 – 9 день. В случаях сложного течения беременности и большой кровопотери восстановление после кесарева сечения затягивается, но в любом случае спустя некоторое время мать и ребенок уедут домой.

Правила поведения женщины в восстановительном периоде

Одной из главных забот женщины, касающихся ее здоровья по возвращению из роддома, является слежение за работой мочевого пузыря и кишечника. По мере появления проблем их решают слабительными средствами или клизмами. Кормить малыша следует по первому требованию, а не по часам, как могут советовать некоторые источники литературы. Бандаж носят для восстановления тонуса мышц живота.

Также женщине не следует поднимать тяжести. Однако любое допустимое движение приветствуется, лежать всё время не нужно. Ночной сон должен быть полноценным – не менее 8 часов, дневной – около 2 часов. При плохом самочувствии лучше отказаться от любой деятельности, пусть близкие люди часть ваших забот возьмут на себя.

Последствия кесарева сечения для женского организма

Швы на матке и животе – это первое, что не радует женщин после операции. В случае их расхождения следует незамедлительно обратиться к хирургу. Некрасивые швы исправляются или у хирурга, или у косметолога. Следующий момент – это наступление месячных. Если последствий не было, то приходят они, как и после естественных родов – через 2 – 3 месяца.

Появление грудного молока после операции обычно происходит в сроки, характерные для обычных родов. Трудности здесь могут заключаться в налаживании кормления, обусловленного особенностями послеоперационного периода.

На следующий день после родоразрешения женщине необходима легкая физическая нагрузка.

В полной мере взвалить на себя груз всех забот она сможет только через несколько месяцев после согласования с лечащим врачом и нормальном течении восстановительного периода.

Сексом после кесарева можно заниматься не ранее чем через 1,5 – 2 месяца в случае течения операции без осложнений. Если у женщины имелся эндометрит, либо другие проблемы со здоровьем половой сферы, начало интимной жизни согласовывают с гинекологом.

Любые операции на матке и аборты больше делать не рекомендуется, поэтому секс после кесарева должен проходить с использованием надежных средств контрацепции. Из-за рубца на матке не следует планировать и повторную беременность хотя бы в течение последующих 2 – 3 лет.

В противном случае будет ослаблена стенка матки, что приведет к ее разрыву во время следующей беременности.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя
Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно.

Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство.

Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос – как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции – волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение – серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

– когда нужно вставать после операции?

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется.

Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится – переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами.

Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит – когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова – не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) – так быстрее будет сокращаться матка.

– сколько нельзя тужиться после кесарева?

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку).

Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки.

А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей – Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

– через сколько снимают катетер?

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно – не попала ли в мочу кровь – можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

– нормализация менструального цикла после кесарева

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше – нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения – лохии – с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий – естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин.

Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке.

Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно – тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней.

Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма.

Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже – она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу – вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов – следует разбудить и покормить.

– восстановление фигуры

Помните – период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) – всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то – не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама – тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность – вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную.

Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки.

Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж – поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик – выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе – немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

– соблюдение гигиены после кесарева

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток – вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток – это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать – в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем – он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание – не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

Нельзя:

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать – ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) – до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vosstanovlenie-posle-kesarevo-sechenie

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения.

Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути.

Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией1.

Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации.

Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке.

На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей.

Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины.

Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой.

Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу.

После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами.

Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах.

Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией (“прижиганием”) спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов.

Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики.

Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается.

В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии).

За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог.

На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара.

Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока.

Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения.

Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен.

Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути.

После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко “садится” инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями.

Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений.

После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей.

Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности.

Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению.

Но иногда возможны исключения.

В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова Статья из июльского номера журнала

В октябре этого года сделали кесарево сечение. Это у меня вторые роды, первые тоже закончились кесарево (лицевое предлежание). А вот со вторыми никак не могли определится. По всем показаниям должна была сама, ждала срок, положили в роддом заранее, для наблюдения.

Три дня ждала осмотра врача, он меня, почему-то, избегал. Когда, все-таки, осмотрел,сказал, что кесарево. На мои вопросы “почему?”, никто не ответил. Все УЗИ были хорошие, по последнему ребенок лежал головкой вниз. Когда после операции я пришла в себя, у меня был шок. Меня порезали, как свинью.

Первое кесарево – шов 6 см, а ребенок 3650 г; второе – шов 10 см, а ребенок 3150 г. На вопросы опять никто не ответил! При выписке снимали швы, дернули так, что вытянули нити с кусочками кожи, повязка была в крови. А в заключении написали “лицевое предлежание” хотя такого и близко не было.

И еще: на вторые сутки ко мне никто из медсестр и врачей не заходил. Платная палата была. Ребенка с самого рождения оставили при мне. И всем плевать, что я кесаренная.

Я с болью и слезами сползала с кровати, согнутая почти пополам, с ребенком на руках, который не плакал, а орал, ползла в каридор, чтобы позвать медсестру… Это было ужасно!!! Теперь понимаешь, что если нет связей, даже деньги не помогут.

17.11.2015 15:48:09, Vesnushka_murashka

Привет всем мамочкам! Сегодня моей дочурке год! Время летит!!! Мои роды произошли путем КС. Вряд ли у кого была такая “интересная” беременность как у меня. Видать, одна я выдалась на всю Россию. А дело в том, что во время беременности (точнее 5ый месяц протекал тогда), попала я в аварию.

Скажу точно, что беременным противопаказанно ездить за рулем на дальние расстояния. Отвлеклась, кочка, дождь, поворот, скорость зашкалила и …кювет, сосна, в итоге больница. Сломала позвоночник, да еще и со смещением, травма печени. Слава Богу, ребенок в животике живой и здоровый (немного у нее повышенное сердцебиение было, видимо, из-за моего волнения).

Затем, безподвижное лежание в течении 4ех месяцев. Дочурку вылёживала, несмотря на просьбы врачей и близких о том, чтобы избавилась от дитя и сделала операцию по восстановлению позвоночника. Все время лежания не утрачивала оптимизма и веры в себя и малышки. На 9ом месяце две недели училась ходить и …встала!!! Потом больница, кесарево.

Сейчас как заведенная, за день от силы присяду на пол часа! И доченька активная, видать, належалась за 4е месяца в у меня в животе))) А на протяжении всего этого времени думала о счастливом будущем! Счастливое будущее – это здоровые дети и мама на ногах и вообще семья! Рожайте, не отчаивайтесь в любых ситуациях! Главное верить, что все будет хорошо! И следуйте зову сердца! Кстати, сейчас (спустя год после рождения) пытаемся зачать второго ребеночка…
Мамочки!!! Берегите себя и своих детишек!!!

06.12.2008 02:42:33, Наташа

У меня кесарево было в октябре этого года. Трудно представить больший кошмар. Произвела впечатление не столько сама операция, сколько “профессионализм” врачей, которые ее делали. К КС я была, в принципе, готова- всю беременность малышка лежала поперек.

Беременность вторая, первый раз рожала в 2002 году сама, хотя было все то же поперечное положение, но дней за 10 до родов дочка повернулась правильно. Все прошло замечательно, схватки были почти безболезненные, родила быстро, без порывов, без осложнений, ребенок 9-10 по Апгар. И вот теперь судьба, видимо, решила отыграться.

В роддом меня положили и 37 недель, сказали, что кесарево будет плановое в 38-39 недель. Потом передумали и решили ждать- сначала ждали, что перевернется, потом уже ждали схваток. Сказали, как только начнутся, сразу же прокесарим, а может, в схватках и ребенок повернется. Главное, говорят, чтобы воды не отошли.

Я им объясняю, что первый раз чуть-чуть ныла поясница, я бы и не подумала, что это схватки, но мне пообещали, что в этот раз я все почувствую. Да уж, действительно! В общем, все началось, как и в первый раз, с поясницы. Говорю врачу, чтобы посмотрела, а она отмахивается, подумаешь, поясница.

Где-то часов через 5 меня все-таки удосужились посмотреть, так со смешком-” она думает, у нее роды начинаются”. А там открытие уже 5, как только воды не отошли! И тут они забегали. Слава Богу, рабочий день еще не закончился и все, кто был нужен, оказались на месте( у нас в больнице бывает такой промежуток, когда одни ушли, а другие еще не пришли.

Теоретически врачи должны быть постоянно, а вот практически…)Сделали эпидуральную анестезию, и тут началось- сначала не могли достать ребенка, пришлось делать дополнительный разрез на матке, потом они эту несчастную раскроенную матку никак не могли сшить. В итоге одна бросила инструменты, говорит другой: “Продолжай сама, я не могу, у меня руки дрожат.

” А мне медсестра уши руками зажимает, говорит, ты их не слушай, у них работа такая. Ну зашили, слава Богу, шов ужасный, месяц не заживал. Когда я спросила, почему не сделали косметический шов, сказали “ну вы же не попросили”. Я знаю, как надо было “просить”, не успела. Так что, девчонки, операция не страшно, страшно, что ее могут делать такие “врачи”. Первый раз в жизни с такими столкнулась, и очень надеюсь, что это редкость.

02.12.2008 17:23:03, Ирина

Всего 75 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya/

Как быстро восстановиться после кесарева сечения? 14 эффективных способов

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационные рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

14 способов, как быстрее восстановиться самой после кесарева

1.​ После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2.​ Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

  • Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
  • Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
  • Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
  • Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

  • Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
  • Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох-  вернуться в и.п.
  • Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

С 3-4 суток:

  • Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
  • Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
  • Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
  • Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

Важно! Также следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка не будет способствовать выработке молока. Поэтому кормящим мамам она противопоказана.

3.​ Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4.​ Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5.​ Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6.​ Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четвертым суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7.​ Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8.​ Восстанавливаться поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

Интересно! Кроме того, массаж положительно влияет на нервную систему. Нормализует сон, снижает болевую чувствительность. Можно выполнять самомассаж.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9.​ Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10.​ Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11.​ Следите за выделениями.

  • В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
  • С 4 по 10 день розово-коричневые или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
  • К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
  • К 3 неделе содержат прожилки слизи.
  • Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12.​ Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13.​ Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

Важно! Если в области шва возникнет боль, отек и выделение гноя, необходимо обратится к врачу.

14.​ Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/kak-bystro-vosstanovitsya-posle-kesareva

Правила восстановления после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Хирургическая операция на брюшной полости, в результате которой из чрева матери на свет появляется новорожденный, называется кесарево сечение. Своё название этот вид вмешательства получил от 2 латинских слов – caesarea и section, что переводится как «королевский разрез». Предпочтение ему акушеры и гинекологи отдают при невозможности деторождения женщиной естественным путём.

Предпосылками к его проведению являются и такие факторы:

  • Слишком узкий таз;
  • Осложнения беременности;
  • Неправильное предлежание плода;
  • Рубец на матке от прежних родов;
  • Пред лежание плаценты;
  • Многоплодная беременность;
  • Миома шейки матки;
  • Сердечно сосудистые заболевания;
  • Патологии мочевыделительной системы и др.

Кесарево сечение. Рождение ребенка

Бывает и так, что после начала схваток в процессе естественных родов возникают осложнения, представляющие угрозу для здоровья роженицы или ее ребенка. В этом случае речь идёт об экстренном кесаревом сечении с вертикальным разрезом брюшной полости. Причинами его могут быть следующие явления:

  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Нехватка кислорода у ребенка;
  • Слабая родовая деятельность или ее полное прекращение;
  • Угрожающий разрыв матки.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что такое появление на свет ребенка является наиболее легким и безопасным и для него самого, и для женщины. Безболезненность – еще один плюс в пользу проведения данной операции. Однако если учесть предназначение женского организма рожать естественным путём, оперативное вмешательство в этот процесс имеет ряд крупных недостатков:

  • Проблемы с анестезией, инфицированием и кровотечениями;
  • Более длительное пребывание в условиях клиники;
  • Появление болей спустя некоторое время;
  • Усиленный уход за новорожденным;
  • Проблемы дыхания и поддержания температуры у новорожденного.

Поэтому, прежде чем соглашаться на операцию, необходимо вместе со своим врачом взвесить все преимущества и возможный риск. Помните, что окупается он только в тех случаях, когда естественные роды смогут создать еще больше рисков.

Как проводится операция?

Началу хирургического вмешательства предшествует опорожнение мочевого пузыря роженицы посредством введения катетера. Так он не будет оказывать давления на матку, способствуя ее лучшему сокращению после родоразрешения, и уменьшит вероятность его повреждения в процессе проведения операции.

После получения анестезии женщина ложится на операционный стол, а ее верхнюю часть туловища от нижней отгораживают ширмой. Разрез проводится горизонтально на передней части брюшной стенки над лобком, в особых случаях его проводят вертикально от пупка до лобка, стремясь быстрей извлечь ребенка.

При наличии шрамов от прежних беременностей, разрешившихся при помощи кесарева сечения, новый разрез делают на том же месте с предварительным иссечением старого рубца. Далее хирург раздвигает мышцы и отодвигает в сторону мочевой пузырь. Разрезав стенку матки, вскрывают плодный пузырь. После извлечения новорожденного из чрева матери перерезают пуповину и вручную удаляют послед.

Следующим этапом является зашивание разреза, восстановление брюшной стены и накладывание скобок или швов. В целом операция занимает от 20 до 40 минут.

Восстановительный период после операции

После проведения кесарева сечения специалисты наблюдают за состоянием женщины в течение суток. Для сокращения матки и прекращения кровотечения на живот кладут пузырь со льдом. Новоиспеченной матери прописываются следующие препараты:

  • Обезболивающие;
  • Способствующие сокращению матки;
  • Восстанавливающие функции желудочно-кишечного тракта;
  • Антибиотики – в редких случаях.

Современные специалисты придерживаются мнения о том, что при отсутствии продолжающегося кровотечения женский организм не нуждается во внутривенных вливаниях жидкости, иначе они могут спровоцировать отёк кишечной стенки.

После операции восстановление будет значительно сокращено при достаточном обезболивании и раннем начале употребления пищи, и жидкости.

Не менее важное значение в реабилитационном периоде имеет и раннее прикладывание новорожденного к материнской груди, что приводит к стимуляции лактации и лучшему сокращению матки.

Противопоказаниями:

  • Пороки развития плода, несовместимые с его жизнью;
  • Внутриутробная гибель.

И всё-таки операция состоялась. Женщине снимают швы и направляют на контрольное УЗИ, после чего выписывают с малышом домой. Происходит это обычно на 8 – 9 день. В случаях сложного течения беременности и большой кровопотери восстановление после кесарева сечения затягивается, но в любом случае спустя некоторое время мать и ребенок уедут домой.

Правила поведения женщины в восстановительном периоде

Одной из главных забот женщины, касающихся ее здоровья по возвращению из роддома, является слежение за работой мочевого пузыря и кишечника. По мере появления проблем их решают слабительными средствами или клизмами. Кормить малыша следует по первому требованию, а не по часам, как могут советовать некоторые источники литературы. Бандаж носят для восстановления тонуса мышц живота.

Также женщине не следует поднимать тяжести. Однако любое допустимое движение приветствуется, лежать всё время не нужно. Ночной сон должен быть полноценным – не менее 8 часов, дневной – около 2 часов. При плохом самочувствии лучше отказаться от любой деятельности, пусть близкие люди часть ваших забот возьмут на себя.

Последствия кесарева сечения для женского организма

Швы на матке и животе – это первое, что не радует женщин после операции. В случае их расхождения следует незамедлительно обратиться к хирургу. Некрасивые швы исправляются или у хирурга, или у косметолога. Следующий момент – это наступление месячных. Если последствий не было, то приходят они, как и после естественных родов – через 2 – 3 месяца.

Появление грудного молока после операции обычно происходит в сроки, характерные для обычных родов. Трудности здесь могут заключаться в налаживании кормления, обусловленного особенностями послеоперационного периода.

На следующий день после родоразрешения женщине необходима легкая физическая нагрузка.

В полной мере взвалить на себя груз всех забот она сможет только через несколько месяцев после согласования с лечащим врачом и нормальном течении восстановительного периода.

Сексом после кесарева можно заниматься не ранее чем через 1,5 – 2 месяца в случае течения операции без осложнений. Если у женщины имелся эндометрит, либо другие проблемы со здоровьем половой сферы, начало интимной жизни согласовывают с гинекологом.

Любые операции на матке и аборты больше делать не рекомендуется, поэтому секс после кесарева должен проходить с использованием надежных средств контрацепции. Из-за рубца на матке не следует планировать и повторную беременность хотя бы в течение последующих 2 – 3 лет.

В противном случае будет ослаблена стенка матки, что приведет к ее разрыву во время следующей беременности.

по теме

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5b8fed00071c7b00aa610a74

WikiFirstTerapevt.Ru
Добавить комментарий